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TUhjnbcbe - 2023/8/15 21:08:00
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7月21日,医院微创介入科黎海亮主任团队与核医学科杨辉主任团队联合,完成全省首例钇[90Y]微球选择性内放射治疗手术。

黎海亮团队进行钇[90Y]微球选择性内放射治疗手术

微创介入科副主任医师程洪涛介绍,接受治疗的是一名76岁的女性肝癌患者,经过多学科专家反复研讨病情,与病人及家属充分沟通后,并通过同位素扫描分析肝肺分流等状况、增强CT准确测量肝脏肿瘤体积、肝脏灌注体积等,经过评估,认为该病人适合进行钇[90Y]微球选择性内放射治疗手术。

该手术历时一个小时,过程非常顺利,术后已转入核医学科病区,目前患者生命体征平稳,没有明显不良反应。

“钇”步到位精准灭瘤

钇[90Y]微球注射液作用机理图

钇[90Y]树脂微球是唯一获得国家药品监督管理局(NMPA)批准的放射性微球,其选择性内放射治疗是一种应用于肝部肿瘤治疗的方法,利用肝脏肿瘤的独特供血结构进行核素内放射治疗。

“正常肝脏组织的血供约90%来自门静脉,而肝脏肿瘤约90%血供来自肝动脉。”微创介入科主任黎海亮介绍,钇[90Y]微球选择性内放射治疗就是经过介入手术将微导管超选择性插入肝脏肿瘤的供血动脉,直接注入肿瘤血管,可使钇[90Y]微球在瘤床永久驻留,从而使其他正常肝脏组织受到辐射的风险降到最低,同时使肿瘤局部受到比放疗更高剂量的放射治疗。国际上多年临床应用结果表明,钇[90Y]树脂微球选择性内放射治疗对于无法手术切除或消融、肝功能代偿和全身状况良好的原发或转移性肝癌,能有效控制肿瘤进展,显著延长患者生存时间。

核医学科进行术前钇[90Y]微球注射液剂量分装

“我院在钇[90Y]微球注射液获得国家药监局批准上市后,立即根据国家各项要求进行准备,医院已经通过国家各项严格的环评、卫评,并顺利拿到辐射安全许可证、放射诊疗许可证的核素与使用场所增项,同时在病房设施改造、人员专业技术培训、药品管理存储等多个环节多进行了全面的准备。”核医学科主任杨辉说,与传统核素治疗不同,钇[90Y]微球选择性内放射治疗需要微创介入科、核医学科、肝胆胰外科以及医学影像科等多个学科进行紧密配合,包括患者术前影像评估与治疗计划制定,钇[90Y]微球注射液剂量计算、药品订购、药品分装、术后验证等工作,全程为患者进行了多学科联合诊疗,确保手术得到精准实施,为患者获得临床治愈创造最佳条件。

全省首例钇[90Y]微球选择性内放射治疗MDT团队

作为我国发病率及死亡率较高的恶性肿瘤之一,肝癌早期症状隐匿,具有“高复发、易转移”的特性,多数发现时已经中晚期,错失手术时机。今年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据显示:中国每年肝癌新发病例达40万例,约占全球肝癌新发病例47.6%。多数患者发现时已是中晚期,仅20%~30%的肝癌患者可以通过手术切除,且5年内复发率仍高达60%~70%。

黎海亮主任表示,通过钇[90Y]微球选择性内放射治疗,可实现对中晚期肝癌的有效控制,部分病例可望获得降期治疗效果,从而为肝切除或肝移植等治愈性手术创造机会。

钇[90Y]微球选择性内放射治疗技术在医院的开展,标志着该院肝脏肿瘤综合诊疗水平再上新台阶。在丰富治疗肝癌手段的同时,也将在一定程度上提升中晚期肝癌患者的治疗效果,这对中原地区广大肝癌患者是非常好的消息,在我国肝癌治疗史上也具有里程碑意义。

来源:医院

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