年4月15日至21日是第28个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周主题是“癌症防治早早行动”。
在我国,80%以上的癌症患者被诊断时已是中晚期。小南提醒:主动参加防癌健康体检,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,对降低癌症发病率和死亡率是非常重要的。所以今天,小南将带大家了解癌症的发病机制及不同癌症的筛查措施。
我们需要了解癌症的发生机制:
细胞刚刚发生癌变的时候,看起来和正常细胞无异,所以人体免疫力并不能很快就识别并且杀死这些癌变细胞。这也就是为什么很多类型的癌症在早期阶段很难被诊断,因为并非所有的癌症都有癌前疾病,比如胰腺癌、肝癌等,早期症状非常隐蔽。当细胞癌变程度渐渐加强后,免疫力就逐渐失去了杀死癌细胞的能力,身体器官被癌细胞攻占,导致恶性肿瘤。
另外,身体素质好的人,一般都会对自己的身体健康比较自信。
在心理作用影响下,忽略了身体检查等常规保健。即使有时候生病,也会选择“小病扛过去”,而忽视就医的重要性。其实,身体好并不意味着身体免疫功能完全正常,癌症的发生原因非常复杂,尚未有定论,不一定是免疫力强的人患癌概率小。换句话说,癌症很有可能对人体进行无差别攻击。
不同癌症,如何筛查?
宫颈癌筛查:TCT及HPV病*检测
TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变。
HPV病*检测也能有效地发现早期病变。对于近些年大热的HPV疫苗,无论是2价、4价还是9价都不能百分百保证不得宫颈癌,切记打完疫苗仍有检查的必要。
乳腺癌筛查:乳腺钼靶
对于乳腺癌的早期筛查,有效筛查手段是X线钼靶造影、核磁共振和B超,其中X线钼靶造影的准确率较高,但是考虑到X射线可能对人体造成影响,因此检查频率不宜太高。
推荐40周岁以上女性每年进行钼靶检查;有家族(一级亲属)乳腺癌病史者,建议从35周岁开始筛查,还应结合乳腺B超及乳房体检,把风险降到最低。
肺癌筛查:CT
低剂量螺旋X光片检测肺癌,由于分辨率低,检出率也比较低。用高清CT检测肺癌,分辨率高,肺癌肿瘤在1cm甚至0.8cm时就能被查出。
建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成CT。
前列腺癌筛查:PSA
体检中大家熟悉的彩超是无法检测出早期前列腺癌的,而PSA不仅价钱更加低廉,更是早期筛查前列腺癌最方便、也是较敏感的方法。
但是良性疾病也会出现PSA升高的情况,因此,检查结果还要请专科医生解读。
食管癌筛查:内镜检查
食管癌高危人群先做普通内镜检查,并进行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;如内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理,根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案。
胃癌筛查:胃镜检查
胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。
肝癌筛查:甲胎蛋白+B超
很多人体检时都会选择做腹部B超,以为这样可以查出肝部问题,其实很容易漏诊。
高危人群(乙肝病*和/或丙肝病*感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被*曲霉*素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。
结直肠癌筛查:肠镜检查
建议45岁以上人群这样检查:粪便免疫化学试验(每年),或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验(每年),或多靶点粪便DNA检测(每3年);结肠镜检查(每10年),或CT结肠成像(每5年),或软式乙状结肠镜检查(每5年)。
这几类人需要定期做防癌检查
家里有人患癌
癌症往往具有家族聚集性和遗传易感性,特别是诊断为癌症时年纪很轻的家属,很可能是有家族遗传史。
常接触致癌物质人群
即“职业癌症者”,包括放射线工作者(医务工作者)、化工厂油漆厂职工、核电站、矿山工人等。
患有某些疾病
病*性肝炎、肝硬化患者;幽门螺旋杆菌、HPV(人类乳头状瘤病*)感染的人。
某个年龄段的人群
癌症的发病风险会随年龄增加而增大。
生活习惯不好的人
吸烟、酗酒、熬夜、精神抑郁、过度疲劳等都可能诱发癌症,长期喜食腌制品、高盐食物及隔夜食物,饮食不规律者会增加消化道肿瘤风险。
综上所述,人体的患癌风险,并不能仅靠身体素质来判断。大家在日常生活中要健康饮食、适当运动,科学体检,筛查癌症风险。
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