1.含义凡以消食化积、增进食欲为主要作用,主治饮食积滞的药物,称为消食药。
2.功效与适应病证
(1)功效:消食化积,增进食欲。
(2)适应病证:食积不化所致脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便失常及脾胃虚弱、消化不良等症。
3.性能特点甘、平;少数偏温,归脾、胃经。有沉降趋向。
4.配伍应用
(1)依据病机配伍:食积者多兼气滞,常配伍理气药。
(2)依据兼邪配伍:食积兼寒者,配温中散寒药;食积兼热者,配苦寒轻泻药;食积兼湿阻中焦者,配芳香化湿药。若食积兼脾胃虚弱者,配补气健脾药。
5.使用注意部分消食药有耗气之弊,故气虚及无食积、痰滞者宜慎用。
2常用单味消食中药3功效相似药物比较4应用要点1.用量用法
(1)用量:麦芽煎汤,10~15g,大剂量30~g;或入丸散;回乳可用至60g。
(2)用法:山楂消食导滞宜炒焦用,神曲消食宜炒焦用;麦芽消积宜炒焦用,疏肝宜生用;鸡内金消食研末服效佳;稻芽生用长于和中,炒用偏于消食,炒焦用消食力增强。
2.使用注意
麦芽回乳,授乳期妇女不宜用。莱菔子对于气虚,而无食积及痰滞者慎用。
5记忆口诀与考点串联1.消食药治疗饮食积滞,脘腹胀满,最常配伍:理气药。
2.丸剂中含金石、介类药时,常以之为糊丸,赋形、助消化的药物是:神曲。
3.麦芽功能:消食和中,回乳疏肝;授乳期妇女不宜使用;其消食大剂量可用至30~g。
4.山楂除消食化积外,还能:活血散瘀。
5.莱菔子除消食除胀外,还能:降气化痰。
6.善治肉食油腻积滞的药是:山楂;麦芽善消:淀粉类食积;神曲善治:食积兼表证;食积腹胀首选:莱菔子。
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