近年来肿瘤确诊患者逐年增加，已成为目前死亡的主要原因；肿瘤的治疗手段也越来越多，化疗、放疗、手术、介入、靶向治疗等等，肿瘤的不同分期治疗的方法不同，近日我院收治一名肝癌患者，患者于1个月前无意间触及右肋下一卵*大小肿物，无压痛，可游移，范围小，不与腹壁组织相连。近几日自觉病灶有增大趋势。初诊后考虑肝占位性病变，为行进一步检查及治疗来我院，确诊为肝癌，并在我院CT引导下行射频消融术。
CT引导下穿刺介入治疗体内肿瘤,是对肿瘤进行准确定位穿刺,由于胸腹部呼吸运动的不稳定,一般的影像定位,较难确定针头进入的位置,随着影像技术的发展,尤其是螺旋CT技术的应用,使这一问题得到了解决,介入治疗有了可靠的技术保障。与其它的影像定位相比螺旋CT具有扫描速度更快、操作更方便、易于反复观察,图像清晰、进针位置直观,测量定位准确的优势。在操作中,只要按照进针点以及CT测出的深度,角度穿刺进针,都能准确到达预定位置。由于穿刺针较小,针道窄,属微创手术,局麻下病人无多大痛苦感觉。目前,这一技术已较为成熟,可操作性强，并广泛应用于临床。在目前对恶性肿瘤尚无根治办法的情况下,运用CT引导穿刺技术,对肿瘤直接进行介入治疗,无疑为治疗体内肿瘤开辟了一个更为广阔的空间,在患者不能手术或不愿接受各种传统疗法的情况下,介入治疗成为是患者的最佳选择,与传统的各种非手术疗法比较,CT引导下穿刺介入疗法更显得简单易行。介入治疗副作用小,患者更容易接受。可适用于全身任何部位。具有相当高的临床应用价值。
本例因患者年龄大且消瘦，不适宜手术治疗，故选择射频消融术进行治疗，能使患者免除开刀之苦，与传统治疗相比具有疗效高、创伤小、痛苦小、恢复快、无明显后遗症、风险小、适应症广等优点。肿瘤细胞对热的耐受能力比正常细胞差，射频消融治疗时局部加温至39-40℃可使癌细胞停止分裂，达41-42℃时可致癌细胞死亡,所产生的热量可使局部温度达到90℃以上，从而快速有效地杀死肿瘤细胞。
审核丨刘宝伟
拟稿丨李雪
编辑丨毕宁蔚
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