年12月13日，西安交大一附院肝胆外科联合胸外科完成西北首例经胸腔镜B超引导下肝癌射频消融术。
53岁男性患者，3年前因“肝细胞癌”在该院行肝右叶部分切除术。10天前复查AFP51.39ng/ml，上腹部增强CT“肝右后叶可见占位性病变，大小约1.2cmX1.0cm“。考虑为肝癌复发。结合患者肿瘤小、位置特殊、既往上腹部手术史及患者意愿等情况，徐*主任医师、吕毅主任医师、刘学民副主任医师会同胸外科张勇博士对该患者进行多学科会诊(MDT)，本着肿瘤精准治疗及微创理念制定了经胸腔镜肝癌射频消融术。术后恢复良好，顺利出院。
经胸腔镜肝脏Ⅶ、Ⅷ段小肝癌的射频消融术弥补了以往一部分肝脏特殊部位肿瘤微创射频消融治疗的空白，增加了射频消融的治疗途径。符合肿瘤治疗的规范化、精准化、微创化、个体化及多学科综合治疗的原则。减轻了患者的痛苦，减少了住院时间及花费，使患者受益。
射频消融是借助影像技术的引导对肿瘤靶向定位，用物理方法杀死肿瘤组织；影像引导技术包括超声、CT和MRI；治疗途径有经皮、经腹腔镜手术和经开腹手术三种。射频消融治疗的特点一是直接作用于肿瘤，具有高效快速的优势；二是治疗范围局限于肿瘤及其周围组织，对机体影响小，可以反复应用。局部消融治疗在过去的20年左右发展迅猛，已经成为继手术切除后的肝癌治疗手段，而且由于其疗效确切，特别是在小肝癌的治疗方面，射频消融疗效与手术切除相近，因此被认为是小肝癌的根治性治疗手段之一。
1、单发肿瘤，最大直径≤5cm；或者肿瘤数目≤3个，最大直径≤3cm；
2、没有脉管癌栓、邻近器官侵犯；
3、肝功能分级Child-PughA或B，或经内科治疗达到该标准；
4、不能手术切除的直径＞5cm的单发肿瘤或最大直径＞3cm的多发肿瘤，射频消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇