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TUhjnbcbe - 2021/7/30 18:23:00

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喜讯

近日,我院特检科通过多学科协作,成功开展超声引导下肝癌射频消融术。

64岁的熊大爷,体检时发现肝右叶占位,随即在我院内三科办理住院治疗,主管医生潘杏详细了解病情并完善相关检查后,考虑诊断为肝癌。内三科主任郑长福立即组织全科医生进行讨论,考虑到微创手术较传统切除手术创伤小、痛苦小,手术时间短,治疗过程更加耐受,为熊大爷制定了微创治疗方案——超声引导下肝癌射频消融术,进行微创消融治疗。

潘杏为熊大爷详细介绍了传统手术治疗和微创消融治疗方式的利弊,征得同意后,立即完善各项术前检查,并邀请医院肿瘤科彭小东主任来院进行现场手术指导。

术中,在特检科主任聂文娟和麻醉科医生*美华的默契配合下,顺利将射频针植入对病灶进行消融,手术过程非常顺利。“现在不用开刀就可以‘切除’肿瘤,真是太神奇了!”熊大爷开心的说道。

我院首例超声引导下肝癌射频消融术的成功开展,填补了该领域的技术空白,实现了从无到有的开端,标志着我院肿瘤微创治疗技术迈上一个新台阶,为我县百姓带来了福音。

科普小知识

什么是超声引导下射频消融术?

超声引导下射频消融治疗是指在超声引导下经皮肤将射频消融针插入靶器官,发射射频信号,使局部温度增高,当温度达到60摄氏度以上时,肿瘤细胞可产生不可逆性死亡。温度达摄氏度以上时,肿瘤及扩大消融的区域可完全坏死,达到手术切除效果。

射频消融术的优点

▲超声引导下可灵活选择穿刺途径,避开血管、胆管等结构进针,可实时观察进针深度及与相邻脏器关系,避免“误伤”。

▲通过超声多切面扫查立体定位、指导整体重叠消融,实时监控消融过程,具有无辐射、价廉、操作简便等优势。

▲耐受性好、并发症少:年老体弱者也可实施手术,复发病人可多次重复手术。

▲创伤小、痛苦小:消融瘤体的同时,对周围组织器官无破坏和损伤,恢复快。

适应症

肝癌:原发性肝癌单个肿瘤≤5cm;肿瘤不超过3个,最大肿瘤直接≤3cm;无血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移的病人可获根治性消融。直径≥5cm肿瘤,微波消融可作为选择治疗手段。不能手术切除的肿瘤可行姑息性消融。可见TACE联合微波消融治疗巨大肝癌获得显著效果的报道。

肝血管瘤:血管瘤直径>5cm:短期内生长迅速;患者拒绝外科手术或TACE治疗。

甲状腺癌:非病理学高危亚型的微小乳头状癌,直径≤1cm,无颈部淋巴结转移,低侵袭性,拒绝外科手术与随访观察。不耐受外科手术的。

甲状腺良性结节:具有手术指征的甲状腺良性结节。

乳腺良性结节:超声诊断为BIRADS分类3类;穿刺活检证实为纤维腺瘤的患者。

肾癌:cT1a期肾癌可作为肾局部切除替代疗法;无法手术的肾癌姑息性消融。

肺癌:周围型肺癌,不能耐受手术或手术无法切除,其他治疗无效或辅助治疗。

胰腺癌:晚期胰腺癌患者的疼痛治疗。

膀胱癌:晚期膀胱癌减瘤与止血。

转移癌:转移至肝、肺、骨、淋巴结、胸膜、腹膜、腹腔、腹膜后、肾上腺等部位的实体肿瘤。

甲状旁腺:甲状旁腺瘤;长期肾透析导致的继发性甲状旁腺功能亢进。

子宫肌瘤、腺肌症:诊断明确;伴月经过多、继发性贫血、腹痛、压迫等症状。

素材来源:钟晶晶

编辑/黎鹏责编/易倩婷审核/巢敏

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