肝癌治疗特征
01
复发率高
肝癌主要的特征是其复发率较高，约25-30%的患者会在一年内复发，且每次复发都需要重复治疗，治疗的方法也会随着病情的进展而改变。
数据显示，接受外科手术（肝切除术）的患者一年内的复发率为25％-30％，在5年内，复发率将高达70-80％左右。如果采用射频消融等局部疗法，复发率将会更高。因此多数肝癌患者需要多次治疗才能达到临床治愈，这对于患者而言十分痛苦，但侧面也说明了即使是复发性肝癌，也可以实现临床治愈，这是肝癌与其他肿瘤的不同之处。对于患者来说，重要的是，充满信心的积极治疗，不要放弃。02
易转移
肝癌的另一个特征是易转移。由于肝脏是人体唯一存在双重供血的器官，正常肝脏的20%～30%由肝动脉供血，75%～80%来自门静脉供血，这种特殊的供血功能，使肝癌极易发生血性转移。另外，根据统计肝癌中淋巴结转移率高达25%～30%。
随着病情的进展，患者常出现门静脉癌栓、肠系膜癌栓及下腔静脉癌栓，使肝癌的治疗变得十分困难。因此，应及早检查到肝癌的转移，才能让患者获得更有效的预后。
肝癌治疗的选择
肝癌的治疗取决于患者肝功能的状况以及癌症的数量和大小。目前肝癌有多种治疗方法，随着人们对肝癌发病机制的不断了解，肝癌的治疗方法也在逐渐增多。01
肝切除术
肝切除术是临床治愈肝癌的重要方法之一，早期HCC(单发病灶、直径＜5cm、无肝内转移和大血管侵犯)肝切除疗效明显，近10年来手术切除的5年存活率显著提高，近80%。因此，代偿良好的早期HCC首选肝切除。中晚期HCC多为直径＞10cm的单发肿瘤、多发肿瘤、伴门静脉或肝静脉癌栓或胆管癌栓，仅小部分适于手术。术前的选择和评估、手术细节的改进及术后复发转移的防治等是提高疗效的关键。
02
射频消融术
射频消融治疗是近年来广泛应用于肝癌的局部治疗手段，是利用热效应和肿瘤不耐热的特点达到毁损肿瘤目的的根治性治疗方法，其具有创伤小、效果好、住院时间短等优点。适用于单发病灶直径≤5cm的患者；有2~3个病灶且最大病灶直径≤3cm的患者；无血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移、肝功能分级A级或B级的患者。病灶≥5cm的患者不建议单纯实施消融治疗。
03
肝动脉化疗栓塞术（TACE）
肝动脉化疗栓塞术是指通过将高浓度的化疗药物直接注入肿瘤的供血动脉来“杀死”癌细胞，进而控制肿瘤的生长和发展，能提高化疗效果，减少全身*副反应，适用于没有转移或转移部位少的局部肝癌治疗。04
靶向、免疫治疗
随着靶向药物和免疫治疗的出现，也为肝癌的治疗带来了新的希望。年，日本厚生劳动省(MHLW)批准了Tecentriq(atezolizumab，阿特珠单抗)联合Avastin(bevacizumab，贝伐珠单抗)用于治疗先前没有接受过系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。Tecentriq+Avastin组合疗法是全球首个也是唯一的一个获批用于治疗不可切除性或转移性肝细胞癌的免疫疗法方案，与肝细胞癌一线治疗药物索拉非尼相比，联合免疫治疗显著延长生存期，降低42%的死亡风险。05
重离子治疗
质子重离子在肝癌治疗领域也发挥了越来越重要的作用，质子重离子治疗能够将更多的放射剂量集中于病灶部位，治疗的效果更加显著，同时质子重离子治疗对于周围正常肝组织及射线进入人体的路径上的组织造成的放射伤害更小，对肾脏、胃、肠道和心脏的照射剂量也更少，可有效减少放疗对人体造成的*副作用。
肝癌治疗方法的选择需要根据患者的病情综合判断，不能一概而论。目前日本在肝癌治疗领域属世界前列，五年生存率为38.1%（国内仅12.1%），即使是中晚期患者也能获得良好的预后。
医院有限公司是提供赴日医疗服务与健康管理服务的专业机构。守护您的健康，让生命重启希望。--
：在任何情况下，文章中的资讯仅供读者参考之用，读者不应单纯依靠本文而取代个人的独立判断。对于因使用、引用、参考本文内容而导致的损失、风险及纠纷，乐启生不承担任何责任。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇