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TUhjnbcbe - 2021/7/29 18:06:00
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众所周知,原发性肝癌起病隐匿,就诊时大多已属于晚期,

确诊时仅有20%患者能够接受手术治疗。

目前,对不可手术切除的肝癌则多采用以局部治疗为主的综合疗法。

然而,即使手术切除后或局部治疗后,仍可出现复发转移。

在手术切除后容易在2年内复发,有的甚至在术后1个月又发现复发灶。

这是怎么回事?

其中一部分病人是在治疗前就存在微小病灶,但MRI或CT容易遗漏,没有发现而导致治疗后短期内“复发”。所以,如何在治疗前将潜在的肿瘤一网打尽呢?来吧,给你的肝脏“洗个澡”吧!

老张,多年的肝癌,经过多次介入治疗,生活挺好的。但最近复查MRI出现新的病灶,MRI提示有2个病灶。病灶较小,考虑可以射频消融完全灭活。

为了全面掌握所有的病灶,让“敌对分子”暴露在阳光下,我们先给全肝脏“洗个澡”——灌注碘化油作为标记,显示所有的病灶。

果然,不出所料,所有的病灶都显露无遗,发现了肝内共有3个病灶,比之前发现的还多了1个。这次可以全部杀灭了。

肿瘤被碘化油全部标记出来了,非常容易识别,一并被射频消融“烧灭”!

射频消融(RadioFrequency,简称RF)是当前世界上公认的杀伤肿瘤较多、损伤机体较轻的微创“间质疗法”。它通过插入肝肿瘤内的射频针尖发出中高频的射频波造成组织细胞离子震荡摩擦产热,使局部温度达到70-℃,引起细胞变性坏死,并能使肿瘤周围血管凝固闭塞,阻断瘤体血供,防止发生转移。

经皮肝穿射频消融治疗是最常采用的一种治疗方式,其优点是定位准确、实时监测,且无放射性损伤、成本低廉、操作简便。

射频消融术的目的和优势

热消融可作为根治性手段用于肝脏肿瘤的治疗:与手术切除相比,5cm以下的肿瘤消融治疗可取得和手术切除相同的疗效,且损伤小、痛苦少、并发症和死亡率低。

拓宽肝癌根治性治疗的适应证:热消融与开腹手术相比损伤小,可使部分不能手术切除的病人得到根治性治疗,拓宽了肝癌根治性治疗的适应证。

对不能根治的肝癌进行姑息性减瘤治疗,减轻症状,延长生命。

与TACE等其它治疗方法联合应用,增强疗效。

作为肝移植前的桥梁治疗。

方主亭

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