顶端新闻·大河健康报见习记者张保富
肝脏是人体最大的实质性器官，承担人体各类重要代谢功能，一旦出现恶性肿瘤，治疗甚为困难。
部分肝癌患者肿瘤位置特殊，紧挨胆囊、胃肠等部位，传统肝癌治疗手段很容易损伤周围器官，且很难彻底消融。
日前，由传染病防治国家科技重大专项支持的“原始创新型纳秒刀精准消融肝癌抗复发转移的研发及临床应用研究”项目取得了重大突破，团队研发出新型消融仪器，可消融重要结构周围肝癌，目前正开展全国多中心临床试验。
医院作为重要中心之一，将招募位患者进行免费诊疗，目前已有27名患者接受治疗，术后消融效果良好。
郑大一附院感染科医师邹亚文告诉记者，有相关需求者，可直接拨打进行预约报名。
01
家属很惊喜：治疗后复查指标正常
“我父亲在治疗过程中和治疗后，没有任何痛苦，手术结束后去复查，结果显示老人家目前身体各项指标都在正常范围内。”老家在漯河的胡女士介绍，她父亲今年75岁，是一名肝癌患者。
她说，去年4月，其父亲因身体不适到医院体检，查出体内有丙肝病*，开始服用药物控制。
当年10月复诊时，其父亲被发现患有肝癌，属于高危部位。
治疗过程中，他听说该院感染科课题组正在研究肝癌的微创诊疗新方法——纳秒脉冲电场消融实体肿瘤，这种新型技术不仅安全性可以得到保障，且能省下不少诊疗费用，就报名参与到该项目中来。
该手术属于微创手术，仅仅3天，她父亲就出院了，至今身体状况良好。
另一位患者唐女士情况更为严重，但经过纳秒刀治疗高危部位肝癌临床试验后，得到了不错的结果。
来自许昌襄县农村的唐女士今年70岁，年3月发现全身肿胀，有严重的肝腹水，其医院治疗，确诊肝癌后转诊到郑大一附院。
唐女士的女儿张香华说：“我母亲年先后做了两次手术，整个人精神萎靡，当年将肝肿瘤割除后，每天还要服药，花钱是小事，就是担心母亲的身体受不了。”
年9月，唐女士原切除部位再次发现恶性肿瘤。得知郑大一附院正进行高危部位肝癌临床试验，当即报名参加。
手术进展同样顺利，三天后唐女士出院，医生告诉她每三个月复查一次。唐女士先后进行了三次复查，体检指标正常。
医院感染科副主任医师任志刚介绍，胆囊旁、下腔静脉旁、右肝静脉旁、门静脉旁等高危部位肝癌纳秒刀微创消融术共有27例，整体上术后消融效果良好，未损伤正常脉管、血管、胆管，没有发现异常反应。
任志刚表示，医院接诊过的一位63岁患者冯先生，和唐女士一样，接受过肝癌切除术，也在复查时发现新生肝癌。
医院超声科主任医师董刚在了解到患者的情况后，经过细致的检查和与感染科任志刚专家团队讨论，决定为患者实施“经皮超声引导下纳秒刀精准消融肝癌”。
在为患者消融治疗的过程中，董刚通过超声实时观察消融部位的情况，同时由专业的纳秒刀技术人员实时监测仪器运行情况。
在十多分钟的消融后，董刚通过超声造影观察患者肿瘤部位消融情况，结果表明，消融区覆盖完全，病灶动脉相、门脉相、延迟相均无明显强化，同时邻近血管未见损伤。
6个月后随访，董刚发现患者消融区出现新的正常肝组织，这一点无疑表明这一新型技术是一种对机体相对温和且有效的治疗方式。
02
哪些患者能够享受免费治疗？
纳秒刀精准消融技术非常适合高危部位肝癌患者（邻近胆囊、胃肠、第一肝门区、第二肝门区、膈肌等重要结构的肝癌），这是这一技术的优势所在。
在传染病防治国家科技重大专项的支撑下，郑大一附院承担的“纳秒脉冲肿瘤消融系统用于肝癌消融治疗的前瞻性、多中心的有效性和安全性临床试验”，在医院、*医院、医院、医院开展。
目前，该项目已经过临床试验伦理委员会批准，正面向社会招募受试者。
自信来源于实力，该院接受诊治的27位患者当中，经过纳秒刀微创消融术的治疗，均达到了完全消融肿瘤、不损伤正常脉管、血管、胆管的效果，是全球先进的新技术。
“医院免费为患者诊治，且治疗后半年内免费复查，每次复查有元交通补贴。一直以来，郑大一附院秉承以人为本、患者至上、至善至美、服务社会的服务宗旨，有责任也有义务为群众谋取更多福利，切实为患者办实事。”任志刚说。
纳秒刀精准消融技术的原理是纳秒脉冲电场，基于电源情况下，经过多重线圈把它放大，脉冲输出端有一个高压电场，正负极之间会输出一个场强，场强会诱导肿瘤细胞凋亡，从而消融肿瘤。
“该技术原本是在*工上使用，科学家们将它引用过来，助力我们与肿瘤做斗争。”任志刚说。
邹亚文透露，符合以下标准的肝癌患者才能被纳入项目组：
病理组织学明确的肝脏恶性肿瘤，或符合临床诊断确定的肝脏恶性肿瘤。
年龄：18-75周岁，性别不限；
肝功能Child-PughA或B级；
无严重心肺脑等器官功能障碍，INR小于等于1.2倍正常值上限，血小板大于50×/L；
根据增强CT或增强MRI或超声影像资料，邻近（小于0.5cm）有重要结构（肿瘤邻近胆囊、胃肠、第一肝门区、第二肝门区、膈肌等任一部位）的肝脏恶性肿瘤；
单发肿瘤，最大径≤5cm；或肿瘤数目≤3个（其中至少一个肿瘤邻近（小于0.5cm）重要结构），且最大径≤3cm；
当然，这一切必须在患者签署了参加该试验研究的知情同意书的前提之下。
任志刚强调，并不是所有肝癌患者都适合这项技术，以下几类患者将不能进入项目组：
肿瘤巨大或弥漫性肝癌，妊娠期及哺乳期女性；
合并门脉主干至一级分支癌栓或肝静脉癌栓；
位于肝脏脏面，其中1/3以上外裸的肿瘤；
肝功能Child-pughC，经护肝治疗无法改善者；
治疗前1月内有食管（胃底）静脉曲张破裂出血；
不可纠正的凝血功能障碍及严重血象异常,有严重出血倾向者；
顽固性大量腹水，恶液质；
消融区域存在植入的心脏起搏器或除颤器、植入电子设备与金属零件；
有癫痫病史或心律失常病史的患者、近期发生过心肌梗塞的患者；
活动性感染尤其是胆道系统炎症等；
严重的肝肾心肺脑等主要脏器功能衰竭；
签署知情同意书前30天内参与过其他的药物、器械临床试验或研究者认为不适合参与本研究的受试者。
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