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TUhjnbcbe - 2021/7/12 19:47:00

一院文化精神

精是医之本

医为院本,精湛的医技不仅是从医的立身之本,更是就医的生命所系。精是在技术上求精,博极医源、精勤不倦;是学术上求精,学海无涯、医无止境;是管理上求精,安全规范、便捷高效!

年2月,仅仅一个月内,就有两位知名艺人因为肝癌离开人世。

一位是谱写多部电影主题曲的赵英俊,另一位是曾经给我们带来无数欢乐的“达叔”吴孟达。再往前,臧天朔、师胜杰、傅彪等演艺明星都是因为肝癌离开人世在扼腕惋惜之余,我们也会思考一个这样的问题:

为什么中国肝癌这么多,到底该如何预防?早期诊断又该怎么做?

肝脏的位置及作用

肝脏位于人体右上腹,上缘在人体第4肋间,右下缘与肋下缘平齐,肝脏的脏面与胆囊、右肾、胃和十二指肠等器官毗邻。

肝脏的功能:分泌胆汁、代谢功能、解*功能、造血功能、凝血功能、吞噬和免疫功能。肝脏是人体最大的消化器官,其分泌的胆汁有助于食物的消化。

我国肝癌的发病率现状

我国是肝癌的高发国,全球新发肝癌病人超过50%发生在中国,发病率和死亡率居高不下。我国肝癌五年存活率仅10.1%,主要原因为肝癌早期诊断率低,因此,早期诊断是降低死亡率的关键,肝癌高危人群应定期筛查,早期肝癌5年生存率达70%,中晚期肝癌患者的五年生存率则不足20%。其中肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,严重危害人类健康。

市一院新项目“肝癌筛查三项”

帮助早期诊断

肝癌筛查三项指的是甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3%)、异常凝血酶原(DCP)三项并联检测。

甲胎蛋白(AFP):自上世纪70年代发现AFP在原发性肝癌患者中升高以来,AFP一直被作为原发性肝癌的血清学诊断指标。但该指标在早期肝癌筛查应用中存在一定的缺陷,但我国的HCC多与慢性HBV感染有关,而AFP在HBV感染相关肝癌中仍然具有较好的诊断价值。

甲胎蛋白异质体(AFP-L3):AFP-L3来源于癌变肝细胞,对肝癌具有极高的特异性。在影像学检查发现肝癌特征性占位性病变前数月乃至数年,AFP-L3就可能随肝细胞癌变而在血中升高。研究发现AFP-L3升高较影像学检查阳性早出现3~28个月,AFP-L3阳性预测肝癌发生的正确率为94%。可见,在影像学检查尚未发现肝癌特征性占位性病变时,对AFP低浓度阳性病例进行AFP-L3检测可以早期预警肝癌发生。

异常凝血酶原(DCP):近年来,大量临床研究表明DCP有较好的敏感度和特异度,DCP对AFP阴性的HCC患者的早期筛查有一定的作用。因此DCP逐渐地作为肝癌筛查和诊断的指标用于临床诊断。

这三项检查具有优势互补性,并联检测可有效避免一些低浓度AFP肝癌患者的漏诊,将它们作为原发性肝细胞(PHC)癌多参数的诊断模型一部分,将有助于提高PHC血清学检测的敏感性和特异性,提高肝癌临床诊断的准确性。

检测人群:

1、感染性肝病(慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性丁型肝炎患者)

2、病*性肝炎携带者

3、肝癌家族史人群

4、脂肪肝人群

5、酒精性、化学*物或药物性慢性肝病患者;

6、长期饮酒、生活不规律人群

7、作息不规律,长期熬夜的患者

8、40以上人群的常规筛查。

肝癌三项结果解读

如何预防肝癌

1.规范治疗

以乙肝治疗为例,慢性乙型肝炎抗病*治疗的根本目的在于持久抑制乙型肝炎病*复制,延缓疾病进展,减少甚至避免肝硬化和肝癌及其并发症的发生,让乙型肝炎患者有较好的生活和生存质量,最终不因慢性乙型肝炎而影响患者的寿命。

2.食物防霉

之所以东南沿海等地区肝癌高发,与气候潮湿,适合*曲霉等真菌产生*曲霉素关系密不可分。*曲霉素被是Ⅰ类致癌物,在潮湿温暖的条件下,容易在花生、玉米等谷物、坚果上产生。

食物防霉可以说是预防肝癌的最直接有效的方法,这一点请大家充分认识到,无论是否是肝癌的高危人群都应该把好食物采购关、储存关、加工关,避免不必要的肝癌风险。

3.戒烟戒酒

燃烧的烟草中含有大量致癌物质,不仅是针对肺癌而言,这些致癌物质一样会通过血液循环进入体内,最终给肝脏“雪上加霜”,增加了肝癌发生的概率。

喝酒伤肝是大家都知道的事,但做到的人很少,肝炎的患者治疗本身就要戒酒,因为酒精在肝脏代谢过程中或多或少的都会对肝脏造成损伤,最常见的就是导致肝脏脂肪变性。

4.避免过劳

如今社会生活节奏快,加班熬夜、奔波打拼的人越来越多。中青年罹患肝癌不是个例,有肝病基础的加班一族尤其需要警惕。要认识到慢性乙肝是肝癌的高危人群,过劳尤其是熬夜会改变身体的免疫状态,一方面使得肝炎病*有机会大肆复制,另一方面身体免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤和监视能力减弱在,这些都是过劳导致肝癌早发的重要因素。

病*性肝炎的朋友除了定期体检或规范治疗,还要养成良好的生活习惯,平衡工作与生活,避免熬夜加班透支身体。

科室介绍

医学检验科

医院医学检验科、宿迁市临床检验中心,宿迁市科技重点实验室,现有高级职称4名,中级职级13名,具有执业医师资格1名,其中硕士研究生8名。发表论文20余篇,其中SCI收录5篇,完成省级继续教育一项、省级课题两项及市级课题两项。检验科是一个组织机构健全,人才结构日趋合理的高学历、高素质服务团队。

检验科设有临床生物化学实验室、临床免疫学实验室、临床微生物学实验室、分子诊断实验室、门诊检验室、采血中心、、急诊检验室等部门。科室配有贝克曼生化仪AU;ROCHEE免疫分析仪;全自动血气分析仪ROCHEcobasb;全自动血球流水线+推片机SysmexXN(2+1)、流式细胞仪贝克曼navios(八色配置)、特定蛋白分析仪贝克曼IMMAGE、荧光定量PCR检测系统罗氏cobasZ、全自动奥斯邦酶免之星一体机酶免仪、全自动细菌培养药敏+鉴定梅里埃V2C60、全自动凝血检测仪sysmexCS等大型仪器设备,能够为临床提供准确、及时、项目齐全的检验报告。

特色检验项目:

1.自身抗体谱筛查、抗核抗体谱筛查、抗核抗体谱全套、系统性红斑狼疮自身抗体谱、原发性干燥综合征自身抗体谱、系统性血管炎抗体谱、自身免疫肝病相关抗体等;

2.呼吸道感染病原体IgM抗体九项(甲型、乙型流感病*、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺*团菌,Q热立克次体、腺病*、呼吸道合胞病*和副流感病*3型)检测;

3.妇产科检验项目:优生8项、分泌物乳头瘤病*HPV25型检查;

4.肝癌三联项目检查等项。

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