近日我院
肝胆胰脾外科
陈钟教授团队
申报的
“原发性肝癌预后的
个体化预测研究”项目
荣获了年度
江苏省医学科技奖
二等奖
原发性肝癌
是我国常见的恶性肿瘤之一
随着原发性肝癌
早期诊断、早期治疗
和肝外科手术技术的进步
总体疗效有所提高
但肝癌即使获得根治性切除
仍有病人出现转移复发
肝癌术后复发怎么办
复发后的治疗方式
如何有效预防复发
……
肝癌复发不可怕
综合治疗是关键
且听小编向您细细讲来
Q1为什么肝癌术后容易复发？A因为肝癌生物学行为特殊，患者大多存在慢性肝炎、肝硬化等诸多因素的影响，使肝癌根治术性切除术后复发率居高不下。据统计，肝癌患者术后3年复发率约为40~50%，术后5年的复发率高达60~70%。
Q2肝癌术后复发的危险因素？A肝癌的复发主要分为早期复发（术后2年之内复发）和晚期复发（术后2年之后复发）。早期复发的高危因素包括肿瘤的恶性程度高，门静脉癌栓，循环肿瘤细胞等。晚期复发的危险因素有慢性病*性肝炎，肝硬化和肝脏多发肿瘤等。
Q3肝癌复发后的治疗方式？A肝癌复发后的治疗方案有很多。主要还是要系统性的评估患者的全身情况，肝功能，肿瘤的情况（血管侵犯，肿瘤数目，大小，是否有肝外转移）等。根据评估结果为每一位患者制定个体化的综合治疗方案。
具体治疗措施包括：手术切除和肝移植等根治性手段；肝动脉化疗栓塞、消融治疗等局部微创治疗；以及放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗手段。随着多学科综合治疗模式和精准医学理念的建立和完善，复发性肝癌的治疗有了更大的发展空间。
Q4肝癌术后复发，能否再次手术？A随着肝脏肿瘤科学的不断发展，复发性肝癌不能手术的观念已经被广大临床工作者摒弃。手术切除不仅是治疗原发性肝癌的重要手段，同时也是复发性肝癌的重要治疗方法之一。已有多项研究表明经过评估，对于适合的病人进行手术治疗，治疗效果优于其他治疗方案。随着肝癌综合治疗的兴起，肝癌术后复发，选择以手术切除为主的综合治疗已成为肝癌术后复发的标准治疗方案，部分患者获得长期生存。
Q5肝癌术后如何预防复发？A预防复发需要医生和患者共同努力。针对患者而言。首先，保持乐观向上的生活态度。第二，饮食宜多进食富含维生素和蛋白质的食品，适当使用增加提高免疫力的食品（木耳，香菇，*芪，人参），避免进食辛辣刺激的事物，戒烟戒酒。第三，适度的体育锻炼。第四，正规的术后随访。第五，术后正规治疗，例如有肝炎病史的患者服用抗病*药物等。
Q6如何提高肝癌患者的治疗效果？A提高肝癌患者的疗效主要有以下几个方面。第一、早发现，早诊断，早治疗。肿瘤发现越早，治疗效果越好。第二、手术是肝癌的首选治疗方案。目前已有很多临床研究显示，手术优于其他治疗方案。对于有手术指征的患者，建议首选手术治疗。第三、肝癌的治疗需要多学科综合治疗，依据患者的病情制定个体化精准的综合治疗方案。第四，术后要坚持积极，正规的随访。调整用药，检测肿瘤复发。第五，如果发现复发也不要放弃治疗。通过正规治疗，也能取得不错的疗效。
陈钟二级主任医师，教授，普外科科主任，博导，医学博士，博士后，留美高级访问学者。任国际肝胆胰协会会员，美国临床肿瘤学会（ASCO）会员，英国肝胆胰协会荣誉会员。江苏省医学领*人才和创新团队带头人，江苏省高校“青蓝工程”创新团队带头人培养对象，江苏省“工程”中青年科技带头人，江苏省“六大人才高峰”培养对象等。国内外十余种专业期刊的编委或审稿专家。先后在国内外杂志发表论文余篇，其中SCI收录60多篇。擅长普通外科，尤其腹部外科和肝胆胰脾外科疑难复杂疾病诊治，专攻肝胆胰脾肿瘤精准切除、腹腔镜手术及手术前后各类相关问题的评估、决策和处理；主要包括：①肝、胆、胰、脾、胃肠、甲状腺、乳腺肿瘤，腹膜后肿瘤；②门脉高压、脾肿大、脾功能亢进；③胆囊结石、肝内外胆管结石、胆道损伤；④腹壁疝等。门诊时间：
专家门诊时间：周一、三上午高级专家门诊：周五上午供稿
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