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TUhjnbcbe - 2021/7/9 9:50:00

近日,日本国立癌症研究中心发表的最新病例报告显示,患有宫颈癌的母亲在分娩过程中,其体内的癌细胞通过婴儿初啼时吸入的羊水进入了婴儿体内,导致婴儿患上了肺癌。这是人类首次观察到此类癌症转移现象。

癌症母亲顺产致婴儿患癌

婴儿患上肺癌的概率极低,只有不到百万分之一。最开始发现男性婴儿确诊为肺癌时,医生们甚至认为是病理检查时混入了来自他人的组织样本。考虑到他们的母亲患有宫颈癌,医生们开始注意到一个非常低的可能性——男婴患上肺癌与他们母亲的宫颈癌存在关联。

进一步的检查发现,男婴们体内的癌细胞中不存在Y染色体,也就是说这些癌细胞来自于女性。经过与母亲癌细胞的对比,医生们发现男婴体内癌细胞和母亲体内癌细胞存在共同的突变特征,且男婴癌细胞中存在来自母亲另外一条X染色体(与母亲传给自身X染色体不同的另一条)中的遗传序列。这些事实最终确切地证明了两名男婴体内的癌细胞分别来自各自的母亲。

根据医生们的推测,胎儿娩出产道进行第一次啼哭时,吸入了混有母亲癌细胞的羊水,这些癌细胞又进一步地感染了男婴肺部。正常情况下,这类进入体内的异物应该会被免疫系统所清除,但婴儿的免疫系统机能不足,导致免疫反应水平不够,因此导致癌细胞没能被及时清除,最终让它们在体内“落地生根”。

幸运的是,经过医生们的救治,两位男婴的健康状况都有好转。一个男孩在接受免疫疗法后体内的肿瘤组织明显缩小,另一个男孩经过手术,肺部癌组织被切除,正在进行后续治疗。

癌症能“传染”吗?

看到这两个案例,很多人开始担心,癌细胞能从一个人身上转移到另一个人身上,这是不是意味着癌症能从一个人传染给另一个人?答案是,不必为此多虑。

科学家很早就发现,如果将患癌小鼠的癌细胞移植到正常小鼠的组织中,有可能诱发正常小鼠的癌变,从这个意义上说癌症确实可以“传染”。但要注意这种传染并不是我们平时说的通过人与人直接的接触造成的传染,所以发生的可能性极低,低到可以忽略。在我们日常的知识范围内,说癌症不能传染并没有什么不妥,毕竟正常情况下谁也不会把癌细胞移植到健康人的身体里加以培养。自然条件下通过癌细胞在异体间转移而造成的癌症极少发生,本次报道的母婴垂直传染算是一种可能性。

一个家族中的成员同时或先后患上某种癌的现象并不少见,比如著名的拿破仑一家、我国女排名将陈招娣一家,这种现象我们称之为“肿瘤家族聚集性”。癌症之所以会有家族聚集性,是多种因素共同作用的结果,包括遗传、生物致癌因素、化学致癌因素、相似的生活习惯和生活环境等。同一个家族的人,更有可能接触到相似的致癌因素,从而提升患癌风险。

此外,从医学定义上来说,“相互传染”更多指的是病原体,而不是癌症本身,比如幽门螺杆菌引起的胃癌,是幽门螺杆菌这种病原体会传染,而不是胃癌会传染。下面为大家介绍能够“人传人”的4种致癌因素。

1、幽门螺杆菌(HP)

幽门螺杆菌是诱发胃癌的头号致癌因子,大部分胃癌患者可查出HP阳性,尤其是肠型胃癌,约有90%的阳性率。人体感染HP后,它可一步步侵蚀胃粘膜,导致患者出现慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃黏膜萎缩等疾病,最终演变成癌症。HP的主要传播途径是口-口传染,而我国传统的共餐制成为其大肆传播的“帮凶”,目前全国人口感染率高达60%。

2、乙肝、丙肝病*(HBV、HCV)

乙肝病*和丙肝病*是诱发肝癌的关键因素之一,其中以乙肝病*为主。人体感染后,病*可诱发肝脏的免疫病理损伤,形成正常肝脏-肝炎-肝硬化-肝癌。我国是肝炎大国,现有慢性肝炎患者万例,每年因肝病而死的人超30万,其中50%为原发性肝细胞癌,这与HBV、HCV有着密切的关系。

3、人乳头瘤病*(HPV)

长期存在高危型HPV持续感染,是导致宫颈癌发生的明确诱因之一。HPV可通过性接触、间接传播(如接触感染者衣物)、母婴传播等途径传播。想要预防HPV感染,最好的方法是接种HPV疫苗。

4、EB病*

EB病*感染和鼻咽癌密切相关,它很容易在家庭成员中形成传播,使家庭成员集中发病,因为它的主要传播介质很常见——唾液。婴幼儿最容易中招,因为有很多大人喜欢将接触过自己嘴巴的食物喂养小孩。

如何避免癌症在家族中传递?

日本科学家的研究不仅报道了一种非常罕见的医学现象,还为我们带来了很多启示。首先,如果孕妇在孕期后段发现宫颈癌变的可能,此时应采取剖腹产而非顺产,以尽量减少胎儿吸入羊水的可能。另外,对于这类通过母亲转移给婴儿的癌症,用免疫疗法激活胎儿免疫系统,或许是一种有效的治疗方法。而要避免癌症在家族中传递,还需注意以下几点。

1、定期筛查

首先要定期进行癌症筛查,这对预防与发现癌症有很大的意义,它能帮助我们清楚的了解身体的健康状况,有效发现一些癌前病变以及早期癌症,及早诊断和治疗。至于癌症筛查的项目,大家可以根据自己的实际情况选择。

比如:有胃癌家族史的人可以定期进行胃镜检查,胃镜是胃癌最为直接有效的检查项目,如胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查。又或者肝癌,可以联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查,如果发现异常,进一步考虑CT或磁共振检查。

2、警惕早期症状

有癌症家族史的人,最好提前了解一下该癌症的早期征兆。这样如果发现相似的症状,可以及时就医,避免癌症拖到中晚期。不明原因疼痛、出血、体重骤降、皮肤颜色改变、出现肿块等,都需要及时就医。

3、养成健康生活习惯

要养成良好的生活习惯,尽量避免抽烟酗酒,早睡早起,少熬夜,注意劳逸结合。积极参加体育运动,保持一个乐观愉悦的心态。尽量做到饮食均衡,少吃容易诱发癌症的食物,多吃新鲜蔬果。还可以经常补充具有抗氧化活性、抗肿瘤活性的药用真菌类营养,例如白桦茸。

据科普专著《探秘白桦茸--来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍,目前已发现的白桦茸中的有效化学活性成分已高达种,主要报道的有多糖类、三萜类、甾类、多酚类、*酮类化合物及木脂素等成分,具有多种生物活性。年,莫斯科医科院官宣白桦茸为抗肿瘤物质,*府批准其可用于医药品开发。

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