年2月，接连伴随着赵英俊和吴孟达因肝癌离世，尤其是吴孟达从年底发现罹患肝癌到最终去世，仅短短不到3个月，实在让人叹息。然而让人心酸的绝不止吴孟达一人。
发病数第五，死亡数第二，肝癌仍是悬在中国人头顶的达摩斯之剑
据世卫组织国际癌症研究机构（IARC）最新发布的全球最新癌症负担数据显示：年中国新发癌症万人，占全球的23.7%；中国癌症死亡数万，占癌症死亡总数的30%，两者均居全球第一。来源：药融云整理制图就中国而言，年癌症新发病例前五的癌症分别是：肺癌82万，结直肠癌56万，胃癌48万，乳腺癌42万，肝癌41万。
年中国癌症新发病例数占比来源：IARC中国癌症死亡人数前五分别是：肺癌71万，肝癌39万，胃癌37万，食管癌30万，结直肠癌29万。
年中国癌症死亡人数占比来源：IARC在“谈癌色变”的年代，
癌症早筛具有重要意义，且正迎*金时代
癌症早筛是在尚未出现症状的人群中筛选出癌症患者，早发现早治疗。作为大健康行业中的朝阳产业，在特定癌肿早筛领域，诺辉健康、艾德生物、贝瑞基因、泛生子以及泛癌肿早筛领域的燃石医学，都已经先后上市。在这里我们主要列举包含肝癌筛选在内的产品：来源：药融云整理制图虽然目前癌症早筛的产品有不少，但它在中国的普及还有很长的路要走。以结直肠癌为例，据统计年中国结直肠癌筛查市场普及率仅为16.4%，而美国已经达到60.1%，其他癌种也大体如是。因此，各企业还需要持续进行市场教育。
多种治疗药物可供选择，
但价格普遍高昂
随着新型免疫疗法的进步，肝癌的患者已经有大量的靶向药物可供选择，但其价格普遍高昂，除了今年刚纳入医保目录的恒瑞医药的卡瑞利珠单抗预估年费用1.6万元以外，其他药品价格都无一例外的令普通人难以接受：来源：药融云整理制图除了单个药物的使用之外，研究者目前也在尝试各种联合用药方法来提高效率：
1.PD-1单抗（派姆单抗）+仑伐替尼在今年的ASCO中，首次提出了仑伐替尼+K药治疗晚期肝癌患者（含初治及索拉非尼耐药），结果显示有效率35%以上，疾病控制率%。
2.贝伐单抗+PDL-1单抗（Atezolizumab）根据这种联合方案的临床疗效观察，ORR为65%，入组接受Atezolizumab（mg）+贝伐单抗（12mg/kg），每3周用药一次。在21例可进行有效性评价的患者中，15人疗效评价PR，有效率62%，3级以上不良反应发生率35%。
3.PD-1单抗（SHR-）+阿帕替尼SHR-是国产单抗，在ASCO中，展示了将36名患者，随机分配到3个剂量梯度组，整体有效率30.6%，疾病控制率83.3%，3级以上不良反应发生率58%.
4.TACE（动脉介入栓塞化疗）+索拉非尼例晚期不可切除的肝细胞癌患者随机分组至TACE+S联合组及TACE组。结果显示：两组的PFS分别为25.2个月VS13.5个月。TTP分别为25.2:13.5个月，TTUP分别为26.7:20.6个月。
随着医保调入越来越多的靶向治疗药物以及或将生物类似药纳入集采的*策推进，我们希望越来越多的中国企业能够研发出国产替代药品，在打破外国药物垄断的同时，为普罗大众带来更多生的希望。
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