年2月27日，著名影星吴孟达因肝癌晚期抢救无效于香港去世，享年69岁。
提起吴孟达，有人评价说他是“永远在奔跑的配角”，他以他的风度和坦然为我们带来了太多的经典、太多的欢乐，也有太多的感动……
人民日报发文悼念达叔
相关数据显示，全球肝癌的年新发病例数90余万，居于恶性肿瘤第6位。而肝癌在我国尤其高发，是第4位的常见恶性肿瘤和第2位的肿瘤致死病因。我国人口仅占全球的18.4%，可肝癌年新发病例近50万，死亡近40万人，占据全球实际肝癌发病和死亡人数的半壁江山。
面对癌症，我们常说“早发现早治疗”才是王道，但肝癌发病隐匿，一但发现，便是晚期，大多失去了手术机会，着实令人心痛。
为此，细致贴心的浙大二院肝胆胰外科医生们整理了一份肝癌手册，下面就让我们一起来看看，肝癌究竟是何方神圣，在日常生活中又应该如何预防吧。
肝癌的病因
肝癌（livercancer）分为原发性肝癌与继发性肝癌，原发性肝癌发生于肝脏细胞与肝内胆管上皮，继发性肝癌则是发生于全身各部位的恶性肿瘤经各种途径转移到肝脏产生的肿瘤。目前，原发性肝癌占据了我国肝癌的绝大部分。
肝癌的主要致病因素有乙型肝炎病*（hepatitisBvirus，HBV）、丙型肝炎病*（hepatitisCvirus，HCV）、长期酗酒（酒精性肝病）、非酒精脂肪性肝炎、*曲霉*、血吸虫病等多种原因引起的肝硬化以及肝癌家族史。同时，40岁以上的男性发病几率会随着年龄的上升逐渐增长，应强化定期体检的意识。近期的研究显示糖尿病、肥胖、吸烟和药物性肝损等也是肝癌的危险因素。肝癌的临床表现
肝脏是人体最强大的器官之一，起着非常重要的作用，但它也是个的器官。首先，肝脏里面缺乏疼痛纤维，也就是说，一般的疼痛并不会被人感知，只有到达某个临界值，如癌症细胞不断堆积形成直径较大的肿块时，才会引起疼痛。这也就解释了为什么大部分肝癌患者感觉到不适时再去检查却为时已晚。
肝区疼痛
右上腹部最常见，大约有一半的患者在疾病最初阶段表现出疼痛，随着病情的进展，疼痛感逐渐明显、加重。
消化道症状
食欲减退、饭后饱胀、消化不良，也可表现为恶心、呕吐、腹泻等。
低热
持续性的低热，一般不超过38℃。
其他表现
晚期肝癌患者可能出现皮肤、巩膜的*染，甚至牙龈、鼻腔、皮肤下的出血，呕血、吐血，乃至肝肾功能的衰竭。
如何预防肝癌
接种乙肝疫苗
肝炎人群是肝癌的高危人群。在我国，仅是乙肝病*携带者就有1.2亿，慢性乙肝患者达到了万，而80%的肝癌都是由乙肝病*感染导致。接种乙肝疫苗是预防乙肝病*感染和肝癌最经济有效的方法。
抗病*治疗
慢性病*性肝炎患者应该尽早接受规范化的抗病*治疗，以控制肝炎病*的发展。
戒酒或减少饮酒
清淡饮食，减少油腻食物摄入，减轻肝脏负担，预防脂肪肝的发生
避免摄入发霉食物
高危人群需定时进行体检
肝癌并不是一种急性的突发疾病，从初期到晚期往往需要几年的时间，因此定期体检，及早发现并治疗是非常关键的。对于肝癌高危险人群，最好每6个月进行一次体检，甲胎蛋白AFP、腹部B超、CT等是常规的筛查手段。肝癌的临床治疗
目前，早期诊断并采用以手术切除为主的综合治疗是提高肝癌长期治疗效果的关键。
对于一般情况较好，无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变且无肝外多处转移的患者，经详细评估后可采用部分肝切除治疗。
对于单个肿瘤5cm；2个或3个肿瘤，直径均3cm，无血管侵犯或肝外转移的患者，待有肝源时可以采取肝移植治疗，以获得较好的长期治疗效果。
王伟林院长带领的肝移植团队正在手术随着新兴的治疗手段的发展，对于一些不宜手术的原发性肝癌或术后复发、转移性肝癌患者，免疫靶向药物治疗、局部消融治疗、肝动脉介入治疗（TACE）、体内或体外放射治疗、全身化疗等也为患者提供了更多的治疗机会。肝癌的预后
肝癌患者的预后情况受到癌症分期、身体状况、治疗方法的影响。
一般情况下，早期肝癌患者术后生存率较高，达到50%~70%，晚期肝癌患者往往预后较差。
由于肝癌比较容易复发，建议肝癌患者在术后2年内，每3~6个月进行一次甲胎蛋白和影像学检测，之后6~12个月进行一次检测。
日常生活指导
1.饮食指导：以清淡饮食为主，主要加强优质蛋白质摄入，保证饮食的高热量、高维生素、低脂肪含量，瘦肉、鱼、禽、蛋、奶就是很好的食物来源。日常生活中要减少油炸、生冷、坚硬、辛辣的食物的应用。
2.保持开朗、乐观的心态，中医常言“怒则伤肝”，轻松、愉悦的心态有助于疾病的治疗和身体的恢复。
3.忌吸烟和饮酒，减少对肝细胞的损伤和破坏。
4.注重劳逸结合，适当加强锻炼，太极、散步等活动就是很好的锻炼方式，需要避免劳累及重体力劳动。浙大二院肝胆胰外科介绍
浙大二院肝胆胰外科始建于年，是国家卫健委临床重点专科、全国首批博士学位点，历史悠久、底蕴深厚，在国内外久负盛名，是我国外科的重要发源地之一，也是我国最著名的肝胆胰外科中心之一。近年来，在王伟林院长的带领下，浙江大医院肝胆胰外科不断开拓进取，取得了丰硕的成果。目前，浙大二院肝胆胰外科年手术量近台，业务涵盖肝移植及儿童活体肝移植、复杂及危重症肝胆胰疾病多学科联合（MDT）诊治、腹腔镜微创手术、达芬奇机器人辅助手术、肝癌微波消融治疗、经皮经肝胆道镜技术（PTCS）、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)等，器官移植生存率及肝胆胰肿瘤术后5年生存率达到国际先进水平。其中，小儿活体肝移植术成功率更是达到了%，领跑全国，领先世界，是国内著名的肝胆胰肿瘤中心之一。与此同时，科室积极践行科研强科理念，紧盯世界学术前沿。作为浙江省肝胆胰肿瘤精准诊治研究重点实验室、浙江省肝癌诊治技术研究中心依托单位，以及浙江省肝胆胰疾病临床医学研究中心、浙江大学肝胆胰疾病精准诊治临床创新中心、医学人工智能浙江省工程实验室主任单位，科室不断进行科研创新和人才培养。近年来在Nature、AdvSci、Theranostics等国际权威学术期刊上发表SCI论文余篇，主编人民卫生出版社《外科学》、《肿瘤学概论》等专著10余部，承担有国家级课题和省部级研究课题50余项，获得国家科技进步一等奖两项、国家科技进步二等奖一项、国家技术发明二等奖一项、国家发明专利四项，浙江省科学技术奖一等奖等10余项国家及省部级奖项。
肝癌虽然可怕，但保持良好的生活习惯，定期体检还是能够较好的预防癌症的发生。目前，浙大二院肝胆胰外科在复杂肝癌的手术治疗和综合治疗方面颇有建树，早期肝癌经过规范治疗后，生存率达到国际领先水平，患者术后康复快、生存期长，预后效果较好。
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作者、责任编辑朱韵指导丁元校对任佳预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇