近期菏泽医专附院普外科和介入科为多例肝癌晚期患者顺利完成肝动脉栓塞化疗术(TACE),均取得较好的疗效,这将为我市很多晚期肝癌患者的治疗带来了希望。
CT示肝内多发转移的肝癌肝动脉造影见肿瘤明显染
微球栓塞后瘤体供血明显减少
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,从地域方面来说,我市发病率较高。然而在疾病的早期,它往往没有特殊症状,或症状不明显。而当出现如肝脏肿大、腹水、*疸等表现的时候,肿瘤往往已处于中晚期,失去了接受手术治疗或消融治疗等根治性治疗的机会。这时,肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗则成了这些患者最佳的选择。
肝动脉栓塞化疗术,英文缩写简称为TACE。通过这种技术,医生利用X线等设备,就如同有了“透视眼”,可将一根细的导管引入到肿瘤血管内,直接将化疗药物灌注到肿瘤内,使得肿瘤内有很高的药物浓度,在此基础上,可以通过导管注入栓塞剂,堵塞肿瘤血管,切断肿瘤的营养来源,将肿瘤“饿死”,这种治疗肝癌的方法叫做TACE。随着介入技术的发展,该项治疗技术越来越成熟,越来越被临床认可。
一、什么样的肝癌患者适合TACE?
1.肝肿瘤切除术前应用,可使肿瘤缩小,利于切除。同时能明确病灶数目,控制转移;
2.无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率小于70%;
3.外科手术失败或切除术后复发;
4.控制疼痛,出血及动静脉瘘;
5.肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术;
6.肝癌肝移植术后复发。
二、TACE治疗费用多少,需要几个疗程?
如无特殊情况,一般每次手术住院费用大约在2万至3万元。一般治疗2-3个疗程。每次间隔1-2月左右。
三、和传统手术相比,有什么优点,疗效怎么样?
优点:
1.AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。
2.操作简单易行,安全可靠,局部麻醉取代全身麻醉,年老体弱及有某些慢性疾病者也可进行,整个手术始终保持清醒。
3.费用与外科手术相比,相对比较低。
4.可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。
5.对部份肝癌可缩小体积后作二步次切除。
疗效:一年生存率在65%左右,三年生存率最高报道可达43.5%,五年生存率可达21.2%。另外,多数患者经介入治疗可以使肿瘤缩小而获得手术机会以得到更长的生存时间。
菏医附院普外科宣
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