目前，癌症严重并将持续影响我国人民健康。倡导积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。有序扩大癌症筛查范围。推广应用常见癌症诊疗规范。
近期两位深受观众喜爱的演员相继因「肝癌」去世，这些新闻报道给人们带来相当大的触动，其中不仅有对演员的惋惜之情，也还有对「肝癌」的害怕。那么，本文将谈谈认识肝癌以及如何预防肝癌。
什么是肝癌？肝脏是右上腹的一个大器官，其正常细胞转变为生长失控的异常细胞即发生肝癌。慢性肝病会增加肝癌风险，多数肝癌患者都有慢性肝病史，最常见也是最严重的为「肝硬化」(会使肝脏形成瘢痕)。肝癌有何症状？肝癌本身一般不造成症状。少数患者可能有上腹部包块或轻度疼痛，进食时早饱，或者体重减轻。其他人可能存在原有肝脏疾病的症状，肝癌会使其加重或反复，包括：腹部或腿部肿胀和皮肤或眼白变*，出现这医院就诊。由于肝癌本身一般不造成症状，常常导致诊断时间过晚，进一步加重患者的疾病负担。在我国，约有一半的肝癌患者在确诊时已处于III期或IV期（中晚期），因此要大力倡导积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。什么叫做预防癌症？预防癌症是为降低患癌机会而采取的一些措施。为了防止新的癌症开始，科学家研究了癌症相关的危险因素和保护因素。任何增加罹患癌症机会的因素统称为癌症危险因素；任何降低罹患癌症机会的因素统称为癌症保护因素。因此，避免危险因素和增加保护性因素有助于预防癌症。肝癌的危险因素1感染肝炎病*患有慢性乙型肝炎（HBV）或慢性丙型肝炎（HCV）会增加患肝癌的风险。对于同时患有HBV和HCV的人以及除了肝炎病*之外还有其他危险因素的人，风险甚至更高。慢性乙肝感染是我国肝癌的主要原因。2肝硬化对于患有肝硬化的人而言，患上肝癌的风险会增加，在这种疾病中，健康的肝组织被疤痕组织所替代。慢性酒精中*和慢性肝炎感染是肝硬化的常见原因。丙肝相关性肝硬化的人患肝癌的风险比与乙肝或饮酒相关的肝硬化的人高。3大量饮酒大量饮酒也会导致肝硬化，这是肝癌的危险因素。没有肝硬化的重度饮酒者也可能发生肝癌。与没有肝硬化的重度饮酒者相比，患有肝硬化的重度饮酒者患肝癌的可能性高十倍。4非酒精性脂肪性肝炎（NASH）非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是一种可引起肝脏瘢痕形成（肝硬化）的疾病，可导致肝癌。它是非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）的最严重形式，肝脏中脂肪含量异常，损害肝细胞。患有非酒精性脂肪性肝炎相关的肝硬化会进一步增加患肝癌的风险。5*曲霉*素B1进食含有*曲霉*素B1的食物可能会增加患上肝癌的风险。某些食物例如玉米、花生等谷物存放在炎热潮湿的地方，霉变时真菌可以产生*曲霉*素B1。6吸烟吸烟与肝癌的高风险有关。风险随着每天抽烟的数量和抽烟的年数而增加。肝癌的保护因素目前预防癌症的不同方法主要包括：改变生活方式或饮食习惯；避免已知会导致癌症的因素；服用可治疗癌前疾病或阻止癌症产生的药物。1避免危险行为在世界范围内，肝癌最重要的危险因素是乙型肝炎病*（HBV）和丙型肝炎病*（HCV）的慢性感染。这些病*可以通过未受保护的性行为，共享针头（例如输血、吸*等）和分娩而在人与人之间传播。因此，可以通过避免这些行为的发生从而阻断病*的传播。2乙肝疫苗预防HBV感染（通过新生儿接种HBV疫苗）已被证明可以降低儿童患肝癌的风险。我国疾病控制与预防中心（CDC）建议所有儿童以及有风险的成年人都应接种HBV疫苗，以降低罹患肝炎和肝癌的风险。但是目前没有用于HCV的疫苗。3慢性肝炎的治疗慢性HBV感染者的治疗选择包括干扰素和核苷酸类似物（NA）治疗；慢性HCV感染的治疗可以抑制甚至清除体内的病*，这些治疗可以降低患肝癌的风险。4高危患者的监测成人慢性乙型肝炎病*(HBV)和慢性丙型(HCV)肝炎病*感染者以及肝硬化患者需要进行肝癌监测，通常每6个月接受腹部超声，可能还会包含肝功能以及肿瘤标志物的检测。5减少接触*曲霉*素B1正确储存食物方式，不食用发霉及部分发霉的食物，减少摄入*曲霉*素B1可以降低患肝癌的风险。6限制饮酒和吸烟饮酒会导致肝硬化，进而导致肝癌。不喝酒或控制饮酒可以帮助预防肝癌。由于吸烟也会增加患肝癌的风险，因此不吸烟也可以降低患肝癌的机会。7保持健康的体重避免肥胖可能是另一种预防肝癌的方法。肥胖的人更可能患有脂肪肝和糖尿病，这两种疾病都与肝癌有关。排版：刘海洋投稿及合作：liuhaiyang1dxy.cn题图：站酷海洛参考文献1.ZhangS,SunK,ZhengR,etal.CancerincidenceandmortalityinChina,[J/OL].JournaloftheNationalCancerCenter,[-02-27].2.CanLiverCancerBePrevented?[EB/OL][-02-27].3.Liver(Hepatocellular)CancerPrevention(PDQ?)–PatientVersion-NationalCancerInstitute[EB/OL][-02-27].预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇