2月27日，好友田启文接受媒体采访称香港著名影星吴孟达因肝癌去世，享年68岁。
年2月27日中午，吴孟达病情加重转入ICU，好友田启文接受媒体采访，透露吴孟达处于弥留的状态，还透露家人朋友都有了心理准备，医生已经没其他能做的事了。
报道还称，最近很多演艺圈朋友都来探望过吴孟达，他好不容易才表示身体好痛好辛苦。当时吴孟达每隔4小时就打一次止痛药，但是已经没有太大效果了，他手拿着柠檬，不时舔舔，以刺激口腔分泌口水。
肝癌患者治疗方式的选择，特别是首次治疗方式的选择，对于整个治疗过程，起到决定性的作用，俗语云，一步错，步步错。
医院，最缺乏的就是会诊制度，每个科室之间都是独立核算的，所以，患者的首次治疗的方式，和首次就诊的医生属于什么科室有关,比如一个肝癌患者，首次发现小肝癌两公分，那么应该采用什么样的治疗方案呢？如果你看的是外科的医生，肯定叫你切除，如果你看的是介入科的医生，估计也会叫你做一次介入，如果你看的是微创科的医生，可能会叫你做腹腔镜或者射频消融，如果你看的是放疗科的医生，估计也会叫你做放疗，这些方案都对吗？都对，但是究竟哪一种方案是最佳方案？
在此，我们根据国内外的诊疗规范，结合病友多年的经验，给大家总结一下，肝癌患者首次治疗方式的选择！
一,确认肝肿瘤(影像学)未有肝外转移
单个肿瘤小于3公分,肝功能A级B级,有进针通道,首选射频或者微波消融.
单个肿瘤小于3公分,肝功能A级B级,无进针通道,考虑腹腔镜切除或者腹腔镜下射频.
单个肿瘤小于3公分,肝功能A级B级,无有进针通道,无腹腔镜切除指征,考虑开腹切除.
肿瘤数目小于三个，单个肿瘤小于3公分,肝功能A级B级,有进针通道,首选射频或者微波消融
肿瘤数目小于三个，单个肿瘤小于3公分,肝功能A级B级,无进针通道,考虑开腹切除
肿瘤多发或者单发大于三公分，肝功能A级B级,有切除条件，考虑开腹切除
肿瘤弥漫性多发，肝功能A级B级,考虑介入控制，使用靶向药加免疫治疗
符合移植标准，经济条件可以，肝硬化严重者，考虑肝移植，有望彻底治愈！
以上项目中，如果肝功能异常到c级，先保肝恢复到肝功能a级或者b级，再进行下一步治疗
二,确认肝肿瘤(影像学)有肝外转移
积极治疗和控制肝部原发肿瘤，治疗方案一般是介入或者消融
有肝外转移，一般排除开腹手术和肝移植
有肝外转移，一般必须使用靶向药
如果出现癌栓，针对癌栓考虑治疗方案为,导管内消融，支架加粒子，放疗，靶向药加免疫治疗
如果出现肺转移，针对肺转移考虑治疗方案为,如果肿瘤为单个或者小于三个，或者肿瘤集中于一个肺叶，可以考虑消融或者胸腔镜切除，如果肿瘤多发，考虑放疗，粒子，靶向免疫治疗
如果出现骨转移，针对骨转移的治疗方案为，放疗，骨水泥加粒子，靶向免疫治疗
如果出现盆腹腔转移，针对盆腹腔转移的治疗方案，如果肿瘤为单个或者小于三个,可以考虑腹腔镜切除，或者粒子,放疗.如果肿瘤多发，可以考虑，纳米刀，靶向免疫治疗
确认肝肿瘤(影像学)有肝外转移,已经属于晚期，重中之重，是一定要保护好肝功能平台,肝功能平台,是一切治疗的基础，也是人生存的必须条件
二,肝癌会什么会复发这与术前肿瘤可能已存在微小播散灶或多中心发生有关。形象点来理解，肿瘤组织就像一个犯罪团伙，虽然你捣毁了它的老巢（手术切除了原发灶），但还有些小窝点没有被发现，或者有些肿瘤细胞逃跑了，那这些漏网的犯罪分子便是复发隐患，日后还会卷土重来长成新的肿瘤（肿瘤复发转移）。
另外，乙肝（乙型肝炎病*感染）是我国肝癌的主要诱因，约80%的患者都合并有乙肝，乙肝-肝硬化-肝癌是常见的疾病进展三步骤。病*感染一直存在，肿瘤产生的微环境没有改变，这个发展步骤就不会被打断。就像一块土壤被污染了，无论什么时候长出来的植物都是异常的。
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