香港“*金配角”——吴孟达，因患“原发性肝癌”于近日不幸去世，从今，人间少了一位“百变”笑星，往后，天上多了一位“喜剧”天使。对于七零、八零后的人来说，吴孟达和周星驰合作的喜剧电影与其说是影视作品，不如说是二代人青春版图的重要组件，吴孟达的离世对于活着的人来说是一种怀念，同时也是一种对于“健康”的提醒。原发性肝癌是一种可怕的疾病，关联了许多耳熟能详的名字，罗文、沈殿霞、傅彪、赵英俊等，均被这个疾病夺去了生命，今天，就来聊一聊“原发性肝癌”究竟是何方妖孽，又是如何危害人体的。
肝脏的生理作用
人体的肝脏位于中上腹，大部分居右，为肋骨所保护，右宽左扁，红褐色，质地软，一般重约-g。
肝脏对于人体而言极其重要，它具有以下几方面的作用：（1）代谢功能：参与维生素、激素、水液、矿物质等的代谢过程，同时可以为机体供热。（2）分泌和排泄胆汁：促进脂肪的消化和吸收。（3）解*功能：无论是外源性的有*物质还是内源性的有*产物，均需要在肝脏进行分解和转化，然后排出体外。（4）合成凝血因子：维持人体的血液凝固和溶解的动态平衡。
因此，一个人如果离开了肝脏是无法存活的。原发性肝癌原发性肝癌是发生于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，是我国最常见的恶性肿瘤之一。全球每年新发病例在30-40万，位居恶性肿瘤第4位，死亡率位居第2位。我国是“肝癌”大国，原发性肝癌是严重威胁我国人民生命健康的疾病之一。原发性肝癌是如何发生的
目前认为，原发性肝癌的发生可能和以下因素有关：
（1）病*性肝炎和肝硬化：乙肝病*感染及各种原因导致的肝硬化是原发性肝癌发生的重要原因及基础。（2）*曲霉*素和蓝绿藻污染：*曲霉*素污染的粮食和蓝绿藻污染的水源被认为和原发性肝癌的发生有关。
（3）遗传因素：原发性肝癌具有家族聚集现象。
（4）其他：亚硝胺类、酒精、有机氯农药、血吸虫感染与原发性肝癌的发生存在相关性。原发性肝癌的临床表现
原发性肝癌在病程的早期无明显的临床症状，一旦因出现不适症状就医往往已经处于中晚期阶段，常见临床表现为肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、腹泻等，部分患者可伴有低热、*疸、呕血、黑便，若肝癌结节发生破裂，可出现剧烈腹痛及休克。
原发性肝癌的诊断
原发性肝癌的确诊主要依靠客观检查，以影像学检查（主要包括B超、CT及核磁共振）及血清甲胎蛋白（AFP）检测为主的非侵入性检查可以诊断绝大多数的原发性肝癌，对于小部分病灶较小、通过上述检查无法诊断的病例可以进行肝穿刺活检来明确诊断。原发性肝癌的治疗原发性肝癌的治疗原则和大多数实体肿瘤是一样的，早期发现+根治性手术是唯一可能治愈原发性肝癌的方法，对于符合手术指征者应积极争取手术切除。
非手术治疗方法：（1）肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）：是不能手术病人的首选治疗方法，可以有效地控制癌灶的生长速度，延长患者的生存时间，部分患者经治疗后可能出现手术机会。（2）射频消融、无水酒精注射等局部治疗方法可使部分患者获益。（3）其他：放射治疗、生物治疗、中医药治疗等。预后及随访
原发性肝癌患者的预后主要受到疾病分期、体质基础、治疗措施等因素的影响。总体上来说，早期发现并接受根治性切除手术的患者预后较好，5年生存率超过60%，对于晚期患者而言，生存时间往往不超过1年。原发性肝癌患者手术切除后5年复发率高达40%以上，因此，随访很重要，每年行AFP和B超检查是监测是否复发的重要手段，复发性肝癌再切除术后5年生存率超过50%。
烟雨长卿