9月24日,一则由新华社发布的医学进展消息《重大突破!癌细胞竟被中国医生用小苏打“饿”死了》被广泛转载,在癌症高发的今天,这条消息足以引爆朋友圈。事实是否果真如此?无论从该项研究成果的浙江大学团队,还是抗癌一线的医学专家们,都有着一个类似的“补充”:这仅仅是一个学术研究的初期结果,距离临床应用尚早。
指导专家
医院消化道肿瘤内科专家主任医师张晓东教授
中山大学肿瘤防治中心肝胆科主任中山大学肝癌研究所所长陈敏山教授
长江学者、浙江大学肿瘤研究所胡汛教授
浙江大医院晁明教授
“饿死”的说法不严谨
这种被媒体称为“小苏打饿死癌细胞”的疗法本名叫做“TILA-TACE疗法(靶向肿瘤内乳酸阴离子和氢离子的动脉插管化疗栓塞术)”,是浙江大学肿瘤研究所胡汛教授和浙二放射介入科晁明教授团队研发所得,用于原发性肝细胞肝癌的中晚期治疗。这则研究是客观存在的,并且发表在著名期刊《eLife》上。
医院消化道肿瘤内科专家,主任医师张晓东教授这样指出:《小苏打“饿死”癌细胞》被多家媒体提上标题,这种说法不科学、不严谨,甚至有误导作用。因为静脉注射用的碳酸氢钠和我们吃的小苏打显然是不一样的,这样的标题*对患者、对百姓都极其不负责!
很多肝癌患者都接触过“介入栓塞”这种治疗,新闻里说的“用小苏打饿死肿瘤”的研究,就是联合“介入栓塞”一起做的。“介入治疗是中晚期肝癌的常规疗法。”张晓东介绍,通俗地讲,该方法是从血管中插入一根导管,把药物打入肝脏的病灶中。栓塞剂是可以选用的药物之一,能阻断血液供应,让病灶坏死。
张晓东解释说,TILA-TACE是在介入治疗的基础上注射小苏打水,去除癌细胞里面乳酸分解出的氢离子,使癌细胞更少地利用葡萄糖,从而加速癌细胞死亡。并非一般概念上的“饿死”,更不是防止癌症患者吃有营养的东西。“新的治疗方法不是单靠碳酸氢钠,主要还是化疗药的作用,是一个综合的治疗。”
40例临床实验只是小样本
新研究方法的疗效是很多人都关心的问题。
但我国著名肝胆科专家、中山大学肿瘤防治中心肝胆科主任、中山大学肝癌研究所所长陈敏山教授却表示,从医学的角度上讲,这个研究仅仅是一个小样本的临床研究,离大面积的临床使用还是有很大的差距。
张晓东认为,新的研究方法在原来的基础上做了改进,改进后疗效可能会好,也可能不好,这需要大规模、随机分组的临床研究进行验证。“从样本量来看,几十例的样本量太小,在样本选择上可能受到人为因素的干扰,产生偏差。”另外,研究团队只进行了单中心试验,还没有进行多中心临床试验。多中心医院的研究者按同一方案进行的试验,其数据的说服力远高于单中心试验。
该项研究团队怎么说
有媒体第一时间收集了讨论热度最高的几个话题,再次对话长江学者、浙江大学肿瘤研究所教授胡汛和浙江大医院放射介入教授晁明,为