近日，著名演员吴孟达因肝癌不幸离世，令人惋惜，肝癌防治的话题又跃然纸上，也在许多人的生活中引起注意和重视。首都医科医院肿瘤内科主任、主任医师闾*教授表示，目前我国肝癌的发病率居全世界第一位，据《全球癌症统计数据》报告，在肝癌发病人群中，超过80%的患者确诊时已经是中晚期。
肝癌发现大多是中晚期
闾*主任表示，首先是由于肝脏结构本身造成，在肝脏的内部中没有感觉神经存在而肝脏包膜上却存在丰富的感觉神经，因此，如果肝癌起源于肝脏内部不靠近肝的包膜，人们通常无法感知肝脏的冷暖和疼痛，而只有当肝癌不断地长大，挤压或靠近摩擦肝脏包膜的时候，人们才会觉察到疼痛，这就是人们经常说到的晚期肝癌会很痛。所以，对于因为肝区疼痛时就医的患者，大多数已经处于中晚期了。有时我们会戏虐地说肝癌是在“沉默中爆发，也在沉默中死亡“的疾病。
其次，肝脏是一个具有强大再生功能的器官，肝脏的再生能力只有“壁虎”的尾巴可以与其抗衡。肝再生实验证明，去掉四分之三的肝脏，还可以维持机体的正常代谢。因此，可以想象，当您觉察出乏力、恶心，消化不良等症状时，其实肝癌应该已经长很大了，这时候多数也处于中晚期了。
最后一点，由于肝脏是一个人体的代谢器官，血液供应十分丰富，远非其他器官可比，一旦肝脏细胞发生癌变，癌细胞就会迅速成长起来，半年之内就可以长大或侵袭到血管成为中晚期的样子。所以有些患者尽管每年体检，有时也会中招儿。
晚期肝癌综合治疗绝地逢生
闾*主任说：近些年，随着靶向和免疫药物在临床广泛应用，带来了晚期肝癌生存期的不断延长，医院肿瘤内科在开展中晚期肝癌的靶向免疫综合治疗中独树一帜，将保肝和序贯抗肿瘤治疗完美地结合，使一些晚期肝癌患者神奇地恢复了健康。
医院收治了一位老年晚期肝癌患者，患者在30多年前患乙肝，后来发展成肝硬化，此次是因为肝性脑病入院，入院检查发现患者肝内有一个直径超过9公分的巨大肿瘤，同时合并肝内转移。在没有手术机会的情况下，肿瘤内科医生在评估肝脏功能后先后给患者安排了介入治疗以及靶向药物仑伐替尼，但是两次单独的尝试都因为在刚刚开始的时候就因为肝衰竭倾向被迫终止。届时患者的甲胎蛋白持续飙高已经到ng/ml，病灶迅速增大并出现骨转移。正当一筹莫展之际，医院正在进行一项北京市卫健委批准立项的《中晚期肝癌的iNKT细胞免疫精准治疗技术及策略研》的临床课题，患者及家属考虑后本着“死马当成活马医“的态度签署了知情同意书，决定接受iNKT细胞联合治疗方案，没成想在不断接受综合治疗的同时，患者肝脏功能也在不断地改善，一年后患者肿瘤奇迹般地治愈，甲胎蛋白和影像学PET-CT检查结果都已经完全恢复正常。逐渐地，肿瘤内科的医生们从不敢告诉患者病情到让患者自己谈病情，患者已经从“谈癌色变”转变为“把肿瘤当成慢性病”。
医院肿瘤内科团队
在我们怀念偶像的时节，谨以此文献给众多的中晚期肝癌患者，在国家不断进步的创新发展中医护人员用尽全力和智慧为病患点燃生命的光亮！
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