近日，香港知名影星吴孟达疑似因肝癌入院治疗，使肝癌变成了热门词。为帮市民正确认识和预防肝癌，记者来到哈尔滨医院感染科进行走访。
哈医大四院感染科于雷主任介绍，中国是肝癌大国，全球每年新增的肝癌患者中，中国患者占比超过50%。90%以上肝癌病因学较为明确，包括肝硬化、HBV感染、HCV感染、酒精和非酒精性脂肪肝病和糖尿病等，以及致癌物的长期暴露，如*曲霉*素B1和马兜铃酸等。另外，肝癌家族史可显著增加病*感染人群的肝癌发病风险。
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于雷告诉记者，由于肝脏没有神经，不会疼也不会"喊累"，所以当患者患上肝癌时，早期基本没什么症状，通常都是在常规体检或高危人群定期筛查时被发现。而出现腹痛、腹部肿块、消瘦、*疸等症状时，通常处于晚期了。于雷表示："除了没有症状，市民在肝癌上还有三大误区。"
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仗着年轻，忽视检查，结果发现是肝癌晚期
小赵（化名）今年26岁，是一位慢性乙肝患者，但由于从小到大，肝脏几乎都不疼不痒的，她便没当回事。未接受过抗病*治疗不说，还仗着自己年轻，她几乎从来不体检。
近日，因为上腹部（肝区）疼痛，她来到哈医大四院就诊，超声检查显示她肝脏有约5厘米的占位，血供丰富。结合病史，于雷高度怀疑她是肝癌，便进行了进一步检查，结果确诊为肝癌。但由于她肝脏功能不好，无法耐受手术治疗，只能局部进行射频消融治疗。
于雷介绍，肝硬化和未抗病*治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。他告诉记者："近年来，在临床上我们常会碰到年纪轻轻就患了肝癌。主要原因便是认为自己年轻，不会患肝癌，从而忽略常规检查。还有便是觉得自卑，怕被人知道自己有肝炎，从而拒绝检查。"
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肝癌是可以被早期发现并积极治疗的，高危人群一定要定期监测
"第二个误区便是有一些市民认为肝癌无法早期发现，且发现就是中晚期了，也无法治疗。"于雷告诉记者，年，国家卫健委更新了我国《原发性肝癌诊疗规范》，将慢性病*性肝炎、酒精性及非酒精性脂肪性肝炎和各种原因的肝硬化定义为肝癌高危人群，推荐腹部超声检查联合血清甲胎蛋白间隔6个月检查1次，作为肝癌高危人群的监测方案。
于雷表示，他曾接诊过一位患者，因为父亲和哥哥都是因为肝癌离世，他便长期处于紧张、恐惧的状态中。因为有家族史，他很重视定期体检，结果真的发现患了肝癌。他当时就进入了误区，觉得这病没法治了，非常悲观。"你发现的早，可以手术切除肿瘤。以现在的医疗技术，再配合积极的抗病*治疗，预后效果会相对较好。"于雷告诉记者，他为患者进行了心理疏导，随后患者结合自己病情，接收了局部肝切除术。多年来他积极复诊并控制乙肝病*，目前恢复较好。
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越早发现治疗效果越好，切勿轻信"偏方"
"我曾遇到过一位患者，因为发现晚，肝脏功能无法接受手术切除，家人便弄了点不明来源的‘偏方’药。偏方对肿瘤影响不大，但肝癌患者大多有肝硬化基础，遇到刺激容易出现食管胃底静脉痉挛，这位患者就吃得消化道大出血。"于雷告诉记者，近年来，我国的肝癌诊疗技术取得了较大进步，如果早期发现并及时治疗的话，患者的5年总生存率能提高到56.9%。常见的治疗方式包括局部治疗和全身治疗。局部治疗包括肝切除术、肝移植术、局部消融治疗、肝动脉介入治疗、放射治疗。全身治疗包括晚期HCC的一线/二线治疗策略和抗病*治疗。
于雷强调，肝癌并没那么可怕，可怕的是肝癌发现的时间太晚了。跟许多癌症一样，肝癌如果能够及时早期发现，治疗后效果相对较好。而一旦晚期，各种方法的疗效均会大打折扣。对于肝癌来说，预防和早期发现的意义更大。
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专家教你到底该如何预防、面对肝癌？
于雷建议，如果有乙肝或丙肝肝炎的患者，医院检查，及时抗病*治疗。还应避免长期大量饮酒，降低肝癌风险。此外，其实肝癌发生与人们的生活习惯也息息相关，防癌应从日常做起，尤其应减少对于*曲霉素等致癌物的暴露。*曲霉素WHO划定为I类致癌物，与肝癌明确相关。经常能在玉米、花生、棉花籽以及某些干果中被检测到，特别是发霉的坚果、泡了多天的木耳等。
在生活中防范肝癌方面，于雷表示，首先霉变的食物一定不能吃，特别是家中有老人的要特别注意。他们会觉得发霉的食物洗洗就可以吃，扔掉怪可惜的，殊不知这么做会给健康带来非常大的隐患。其次，切菜板和木筷子一定要定期更换和消*，部分家庭这类用具使用好几年都不更换，这样做是不对的。平时切完菜之后要及时将菜板清洗干净，然后放在通风处晾干。还有就是日常购买的食用油，要去大型的超市购买有保障的。
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记者：刘菊
责任编辑：刘菊
审核：石晶
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