据新浪娱乐,香港演员吴孟达今日(2月27日)因肝癌去世,享年68岁。
前段时间音乐才子赵英俊同样也是患肝癌去世。肝癌在我国的患病率一直居高不下,并且有越来越年轻化的趋势。
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较为少见。
继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
我国是肝癌高发地区原发性肝癌是一个全球范围内的常见恶性肿瘤,其在全球范围内每年新发生病例数约为30万到50万左右,临床疾病的发生与地域性因素有着直接的关系。
我国是世界上原发性肝癌的高发地区,我国肝癌的发病率中,男女发生比例约为3:1左右。年世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示,中国肝癌每年新发人数和死亡人数都占到全球50%~55%。
多亏我国乙肝疫苗接种的推广和整体医疗水平的提高,乙肝和肝癌的状况得到了不小的改善。但由于人口基数大,加上肝癌的危险因素不止乙肝,还有丙肝、饮酒、吸烟、肥胖、脂肪肝、糖尿病、*曲霉菌等,我国乙肝发病率虽然下降,但糖尿病、非酒精性脂肪肝发病大幅上升,肝癌状况依旧严峻。
每年死于晚期肝癌的患者约20万人。其发病率之高也与我国肝炎患者居多有关,85%的肝癌病人是由病*性肝炎造成的。
肝癌的自然病程可以分为4个阶段肝癌起病常隐匿,肝癌一旦出现症状,其病程大多已进入中晚期。进入中晚期临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合治疗。不同阶段的肝癌临床表现有明显差别。
第一,早期亚临床期。由癌前病变细胞产生到亚临床肝癌诊断的成立,时间约10个月,无任何症状,影像学也难以发现。
第二,亚临床期。由亚临床肝癌到症状出现,一般约10个月,常由影像学发现,此时若能早期诊断,手术切除,5年生存率可达60%-70%。
第三,中期。由症状出现到*疸、腹水或远处转移,约4个月。
第四,晚期。即*疸、腹水或远处转移的出现到死亡,大约两个月。肝癌总的病程大约两年半时间,其中两年时间都是在没有症状的早期阶段,一旦出现症状多数病人就只有半年的存活时间。
肝癌晚期的死亡原因肝癌的死亡率非常高,导致死亡的原因有多个方面。除了肝癌治疗后期的转移和复发外,肝癌的并发症也是其死亡的一个主要原因。并发症可由肝癌本身或并存的肝硬化引起,常见于病程晚期这些并发症往往也是导致或促进患者死亡的原因。
肝癌的患者常常伴有牙龈的出血,皮下瘀斑等出血的倾向,其主要的原因是因为肝功能受损,凝血的功能异常等所导致的,是在肝癌合并肝硬化的患者中比较多见的,其中的消化道出血是比较常见的,其出血的原因是因为静脉高压而导致的食管的胃底静脉的曲张所引起的。其事实上,消化道出血也是导致肝癌患者的死亡的主要的原因。
中晚期肝癌常见症状据统计初诊的肝癌患者有一半以上有肝区疼痛。多呈持续胀痛或钝痛,如侵犯横膈,痛可牵涉右肩;肝痛是由于肿瘤增长迅速,拉紧局部肝包膜所致。若肿瘤生长缓慢,则可无痛或仅有轻微钝痛。如肝表面的癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔时,可突发剧痛,产生腹膜炎的症状与体征。如出血量大,则可引起昏厥和休克。
据统计,肝肿大者在就诊患者中占94%以上,呈进行性,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出在右肋弓下或剑突下时,上腹可呈局部隆起或饱满,如癌肿位于横膈面,则主要为横膈抬高,而肝下缘不一定肿大。
肝癌晚期出现,多有逐渐加深的趋向,可为阻塞性*疸,亦可为肝细胞性*疸。上腹胀满不适,食欲减退,虽出现较早,但因无特征性而常被忽视,以后逐渐出现恶心呕吐、腹泻等,严重的呕吐、腹泻已为晚期症状。有乏力、消瘦、发热及各种出血、腹水等,多为较晚期肝癌的常见的表现。少数患者出现低血糖、红细胞增多、高血钙、高血脂等。
如发生肺、骨、脑等部位转移,可产生相应的症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸水征。骨或脊柱转移可有局部明显压痛或神经压迫症状,颅内转移可有神经定位体征。晚期肝癌是恶性肿瘤中恶性程度较高的一种,随时可能危及生命,因此如果患有如上症状,医院接受检查治疗。
养肝就是养命肝脏是人体最大的实质性脏器,同时肝脏的功能也很复杂,包括代谢、合成、生物转化、分泌,排泄等。三大营养物质:蛋白质、碳水化合物、脂肪的代谢和合成都需要肝脏的参与。肝脏的解*功能也很强大,包括内源性*素和外源性,特别是药物、酒精、一些致癌物质,防腐剂等都需要在肝脏来进行代谢。肝脏还是胆汁合成和分泌的场所,每天至少合成~毫升的胆汁。肝脏还可以合成凝血因子,同时有免疫、调节血容量等功能。
肝脏的主要生理功能大概有多种,比如营养分解、合成、代谢、储存、解*、荷尔蒙与胆固醇的平衡调节、以及血液循环等。
肝脏对人体非常重要,肝脏出现异常会严重影响到身体健康。
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