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TUhjnbcbe - 2021/3/31 9:04:00
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知名音乐人赵英俊刚因为肝癌晚期治疗无效去世,如今又爆出我们非常熟悉的“达叔”因肝癌扩散住院治疗,好友透露达叔已完成手术并进入化疗阶段,身体虚弱暂不能说话,只能比手势。达叔患癌的消息曝出后,不仅让很多网友感到意外和难过,也让大家意识到身体健康的重要性。为什么肝癌一发现就是晚期?确诊肝癌该手术治疗or保守治疗?怎样可以远离肝癌?早期肝癌无症状,体检是唯一早发现途径很多人都说肝癌悄无声息,一发现就是晚期。为什么会这样?医院肿瘤三科/免疫病区副主任谢国明主任医师指出,肝脏本身没有痛觉神经,出现问题时很难迅速察觉,这就是大部分肝癌患者在首次确诊时已处于中晚期阶段的原因。定期体检、复查是唯一发现早期肝癌的途径,谢国明建议大家要养成定期体检的习惯。图片来源于网络绝大部分肝癌可以通过血清甲胎蛋白(肝细胞性肝癌时测AFP)、B超或者CT等检查发现,谢副主任建议有肝癌家族史,患有肝炎、脂肪肝、酒精性肝硬化,长期熬夜压力大的人群,一定要注意定期检查肝脏B超和甲胎蛋白,有条件的还可以进行PET/CT检查。PET/CT是目前世界上最先进的医疗显像设备,15分钟即可全身高速扫描与智能辅助诊断,一次性发现全身范围肿瘤和病灶,潜在肿瘤根本“无处可藏”。以上高危人群,最好每隔半年进行一次体检,非高危人群每年一次即可。定期体检检出早期肝癌,手术治疗后年无复发15年前,当时40岁的陈先生在一次单位常规体检中,检查出肝脏有个1cm的小结节,结合腹部CT检查最后确诊为肝癌。“平时作息规律,无病无痛,怎么就肝癌了呢?”后来发现,陈先生是个酒精爱好者,平时没事总喜欢小酌两杯,确诊肝癌可能就与此相关。图片来源于网络不过幸好发现及时,疾病处于早期,手术切除病灶达到根治,术后2个月又回到工作岗位。如今他依然坚持定期复诊,身体情况良好,只是以前总爱喝两杯的他已滴酒不沾了。确诊肝癌该手术治疗or保守治疗?医学不断进步,治疗肝癌的方式多种多样,包括手术切除、肝移植、局部治疗和全身治疗等,方式增多,治愈率提高,肝癌早已不是“癌中之王”。谢国明表示,肝癌治疗的最佳选择是通过手术切除病灶,病灶越小,效果越好;部分患者也可选择肝移植、局部治疗(射频消融、动脉定向治疗、放射治疗);中晚期肝癌主要以药物治疗为主,包括靶向、化疗和免疫及中医中药治疗。作为肿瘤领域新兴的治疗手段,肝癌免疫治疗也越来越备受瞩目,部分不可切除的患者可以使用阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗(T+A方案)以及仑伐替尼等治疗,这个方案已成为肝癌一线治疗的新标准,能给肝癌患者带来更长的生存时间和更高的生存质量。

远离肝癌,还要做到这四点:

虽然肝癌难以早期发现,但并不是完全不能预防。远离肝癌,除了定期体检,谢国明还建议大家可以从这4点下手:

1、防肝炎。目前导致我国肝癌的重要病因就是乙型肝炎病*(HBV)的感染,从乙肝到肝癌一般会有典型的三部曲:肝炎-肝硬化-肝癌。所以,及早发现乙肝、积极控制可有效降低肝癌机率。

2、戒烟酒。长期大量饮酒可引起酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化这三大类肝脏疾病,而这些疾病都可以进展为肝癌;香烟中的尼古丁也会损害肝脏。想要预防肝癌,最好要做到烟酒不沾。

3、拒绝发霉食物。资料显示,*曲霉*素也是诱发肝癌的主要因素之一。市民在生活中千万不可为了节俭,继续食用发霉腐烂食物看起来“还没坏”的部分。因为其实这些部分有许多肉眼看不见的霉菌存在。食物部分腐烂发霉时,无论程度多轻,都不能吃。

4、不熬夜,坚持健康生活方式。目前并无实际证据证明熬夜与肝癌直接相关,但熬夜确实会增大肝癌发生的几率。肿瘤发生的根本原因是机体在基因水平上失去了对细胞生长的正常调控作用,长期的昼夜节律紊乱,容易导致机体免疫力下降,增加包括肝癌等在内的常见恶性肿瘤发生几率。

谢国明?主任医师

擅长:食管、胃、结直肠及胰腺等消化道肿瘤,以及乳腺癌、肺癌及膀胱癌、前列腺等男性泌尿生殖系统、妇科肿瘤的化学治疗、内分泌治疗、生物免疫靶向治疗。

所属科室:肿瘤三科/免疫病区

中国医学教育协会肿瘤学专业委员会委员;浙江省抗癌协会肿瘤内科专业委员委员;浙江省抗癌联盟胃肠道肿瘤专业委员会委员。

毕业于西安交通大学,从事肿瘤诊疗临床工作37年。擅长食管、胃、结直肠及胰腺等消化道肿瘤,以及乳腺癌、肺癌及膀胱癌、前列腺等男性泌尿生殖系统、妇科肿瘤的化学治疗、内分泌治疗、生物免疫靶向治疗,并根据“雨伞、篮子”理论,筛选出基因靶点,予以相应分子靶向治疗及免疫治疗,达到个体治疗精准化。在肿瘤疑难病症、急慢性并发症等的诊治方面临床经验丰富。

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