令人唏嘘的是,知名音乐人赵英俊二月初因肝癌去世的消息还犹在耳边,想想不过也才二十多天。还有大家熟悉的香港演员沈殿霞、内地演员傅彪、诗人汪国真,都被肝癌夺去了生命……
肝癌,为何一查出来就是晚期?
为什么感觉患肝癌的人多来越来多了?事实上,肝癌在我国一直是一种高发癌。据世卫组织统计,全球新发肝癌和死亡病例,有50%以上在中国。可以说,中国是肝癌大国。《原发性肝癌诊疗指南》上指出,中国肝癌年新发病例达到46.6万人。此外,我国每年肝癌死亡42.2万人,5年生存率仅为12.1%,可以说治愈机会渺茫。肝脏除了表面的包膜,并没有痛觉神经,它不像其他器官出现问题后会有相应的信号。如肺出现问题会表现咳嗽、憋气等症状;消化道出现问题有腹痛、腹泻等信号。早期肝癌无明显症状,大部分肝癌患者在首次确诊时已处于中晚期阶段。因此,肝癌早发现早治疗十分重要,尤其是对高危人群而言。
肝癌高危人群有哪些?
发表在《中国癌症研究》英文杂志上一项研究就发现:30岁以前癌症发病水平相对较低;40岁左右开始快速上升;80岁-84岁年龄组达到癌症发病高峰。对于肝癌来说,也是类似的。因此,上海抗癌协会等发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐()》中提到,建议男性35岁以上,女性45岁以上的肝癌高危人群进行筛查。肝癌高危人群:男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群:1、感染乙型肝炎病*或丙型肝炎病*者;2、有肝癌家族史者;3、血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;4、药物性肝损患者。肝癌筛查建议:1、男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查;2、联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查一次。肝癌筛查方法:肝B超检查+甲胎蛋白。
“武器”更新,肝癌不再是“癌中之王”
随着医学的进步,当前,我国肝癌治疗已经进入多种治疗方法、多个学科参与的阶段。近两年,肝癌免疫治疗也逐渐崭露头角。在不可切除的肝癌患者治疗中,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗(T+A方案)备受瞩目,该方案在美国、日本、欧盟及中国相继获批,给肝癌患者带来了更长的生存时间和更高的生存质量。随着免疫治疗的发展,我国在延长中晚期肝癌患者生存期方面已经取得了不小的进步,肝癌“癌中之王”的帽子已经逐渐被胰腺癌取代。
细胞免疫疗法,让癌症转移不再束手无策
癌细胞转移,就意味着死亡在加速逼近。自从年8月13日,人类首次发现癌细胞以来,人类便开始了与癌细胞的斗智斗勇。然而,癌细胞是个狡猾的敌人,它与正常细胞不同,可无限增殖、转化,甚至可以轻易实现转移。△癌细胞的扩散和分裂
像肝细胞,就常跑到淋巴结、肺、骨等处捣乱,即使是得了很小的肝癌,手术切除后,肝癌转移的发生率依然很高,甚至50%的肝癌患者死于癌转移、复发。因此,“癌转移”成为了攻克癌症最大的障碍。与我们所认为的不同,癌细胞的转移过程困难重重,甚至需要“过五关斩六将”,经历数十次变异,跑动,大量的增殖,分泌穿透机制的酶,穿进、穿出血管,就算成功逃逸,到了血液中也可能随时遭到免疫细胞的攻击。在转移过程中,有些癌细胞会当即死亡,有些分裂数次后死亡,还有一些保持休眠状态,存活率仅为数亿分之一。但只要有一个癌细胞成功“着陆”实现转移,就会很快恶化,置人于死地。△乳腺癌细胞(绿色)穿过血管壁(紫色)
狡猾的癌细胞早已练就了一身奔跑和增殖的能力,不断侵犯周围的组织器官。而且癌细胞还能分泌一些蛋白酶,将阻拦癌细胞的基质溶解掉,从而实现“穿墙而过”,比如穿越血管壁进入血液循环,从而周游全身。癌细胞在血液里游荡,如果上不了岸,还是形成不了转移灶。其实,几乎所有癌症患者血液中都能找到癌细胞,但只有极少数成功登陆的才能形成转移灶。据统计,平均1万个癌细胞进入血液,大概还不到1个能形成转移灶。那是因为在癌症转移过程中它遇到了“劲敌”——免疫细胞的“围追堵截”。△免疫细胞在组织中穿梭搜寻“敌人”
人体的天然“健康卫士”——免疫细胞,绝对不会放过每一个逃逸的癌细胞。即便癌细胞成功逃逸进入血液,免疫细胞也会对癌细胞发起猛烈进攻。△免疫细胞可穿过血管壁奔赴“战场”
△免疫细胞在反抗和吞噬癌细胞
面对狡猾的癌细胞,人体内的免疫细胞大*每时每刻都“蓄势待发”,与癌细胞的抗争一直不断上演。△中性粒细胞可以吞噬和消化有害病原体
△杀手T细胞正在识别癌细胞并将其杀死
△NK细胞成功突破,癌细胞瞬间瓦解
癌细胞是“横行无法”的,那些轻而易举被转移攻下的肿瘤疾病给人类对抗肿瘤增加不少负担,但相信,随着医疗科技的不断发展,越来越多免疫疗法的应运而生,人类终将攻克癌症。
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