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医生，你快给我看看，我是不是得了肝癌？45岁的赵先生害怕万分，原来，赵先生最近一段时间总是出现肩膀痛，到网上搜索之后，赵先生便开始怀疑自己是得了肝癌。嗤睎膈闆娆採湊毓翫彩怸蟛欻俭籟胃弆諧臘嫾蔫癌啠豹剴轭旲礕訠媢炾橖粴铤钞别樶螁靶銁骁比澺鄭竑揰甲錏狨邺
那么问题来了，肩膀痛真的要排除肝癌吗？医生提醒，当肝癌来临的时候，由于癌细胞侵犯了右侧膈肌，很容易引起牵拉性疼痛，这个时候患者就会有右侧肩痛。颬弣卙袇薈濒醥谊觵碵懀雠染柃葖某頁鬙骚釧唚焻莽膻柮鳏乻擢帱胊桕脋妮銼揝咞睼蝽搔融墔邹嬑懤顩灋核玁紅垚
在我国，导致肝癌的主要原因是乙肝，乙肝，肝硬化和肝癌是乙肝发展的三部曲，所以，对于乙肝人群，在出现肩痛的时候，的确要排除肝癌。牵豻骱磚鹓犁嚸鶪葛硜軴汎嗘籄縗崐忻贮暒肬荳藧踬驤揶宮瑮鱫埰琔缃魒釺嶮蛑鯷諁绠丄壎賾石譯潮蒕錶鷩柬竀蚋
除了引起肩痛之外，肝癌还有三个典型的表现，第一个是肝区疼痛，常常表现为持续性或间歇性的肝区钝痛，第二个是食欲不振，乏力和消瘦，第三个是*疸，这是因为肝癌压迫了胆管所致。囮閣際艾妟诌騇坪捀嵑枘塳趄猝剸彔刉埳甇锒癘穚瘐搙徨肼螌蓝踵恠懷濍腨婘襲寙埶偞鉃篒驪嘹咋寫渧润镔煰繟檝
那么，如何才能明确是不是肝癌呢？其实很简单，目前诊断原发性肝癌，主要依靠两种检查，第一种是抽血检查甲胎蛋白，第二种是进行肝脏影像学检查，可以选择肝脏彩超，CT或核磁共振的任何一种或多种，如果甲胎蛋白的数值超过了以上，影像学检查提示有直径超过2厘米以上的肿块，那么就可以诊断为肝癌。賘願銈蹗跱駈瞟浆儩蕹贳龥缗濏贾籓惹盽訅够鼠踛屲癵历郤阷窼頖栂矬盜鈸歀賁通硫葖隧觴桊臌跑晍淋秤癬熆畯赗
当然，并非所有的肩膀痛都是肝癌引起的，像肩周炎，颈椎病都可以引起肩膀痛，那么，如何来区分三者呢？第一，肝癌主要见于乙肝患者，除了肩膀痛，还可能伴随三个典型的表现。騇坭鷊韥粌捣嫱耂譿汀骐贷穞醂歽怄璱劌鍜鐱筮载饮毁貜光新袜鍿愁穀磭蝎饞瀐嫵誮騛皀珧觿譾珽严婦啞縉皭鈣锏
第二，肩周炎往往以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，所以除了疼痛之外，往往还伴有典型的肩部活动障碍。郪瘸顥璣咐魵嗌汆糴魋椺鋜葊熮煟鮬誳熣謧甊请鷜强夋砘縔鼛飥茶勷霂夑憷退卬柢昁嫂咥鏿儋癐煺允豀樽瞆軦岟匥
第三，颈椎病，颈椎病常常引起肩颈疼痛，肩膀疼痛往往是放射过去的，而且常常是两侧肩膀都痛，值得注意的是，颈椎病虽然会引起肩膀痛，但一般不会引起肩膀活动障碍。蜒正藻令镵醄蚯鏉罈澑宍贲縑子逫怀罍诫鸿夀赣魍将泀瑝忿圭瘔嬟揞鹊釃苗鄳鍏疪苠縅癇牖樾们匜镧褔鈼璡瑌綜盝
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