编者按
初步显示，肝动脉每周灌注治疗联合热疗、放化疗是安全有效的。需要进一步研究，特别是多中心、随机对照研究以验证。
今日，一起
肖绍文教授是医院放射肿瘤科教研室副主任。本次演讲主要围绕经肝动脉泵每周灌注P53结合热化疗和/或放疗治疗晚期肝癌展开讨论。
在此次分享中，一开篇，肖教授就提出做此项研究是以：观察肝动脉长期体外留置的安全性；观察通过肝动脉泵每周1次基因治疗联合肝动脉灌注化疗、局部热疗和/或放疗对中晚期肝癌的疗效和*副作用；探索中晚期肝癌治疗的新途径这三项为目的。整体研究中，以年12月至年12月的15例肝癌却不能手术的中晚期患者为研究对象，进行每周灌注P53基因配合介入化疗、热疗。
随后，肖教授为我们介绍了基因治疗方法、介入化疗方法、热疗方法、放疗方法。其中，基因治疗的方法具体操作为留置肝动脉后，经肝动脉泵直接推注或泵入；今又生4ml／２支＋NSml，10-20分钟内快速推注。介入化疗在基因治疗后24-48小时进行，具体操作为奥沙利40mg/m2肝动脉灌注2h;THP20mg/m2灌注30min;5-Fu1.0灌注2h。热疗方法的具体操作为：深部热疗采用41MHz射频热疗机治疗，治疗温度42-C，每次1小时。热疗在p53基因注射后48-72小时进行，在化疗后24小时内进行，1-2次/周。放疗方法具体为如肿瘤数目较多或体积偏大，采用常规分割的精确放疗：36-50Gy/18-25f；如肿瘤数目较少，且肿瘤缩小明显，可行体部立体定向放射治疗（SBRT）原发性肝癌48Gy/6-8f。转移性肝癌60Gy/6-10f。接着，肖教授介绍了对于疗效评价的方式及针对*性的评价方式。
最后，肖教授提出研究结论为：初步显示，肝动脉每周灌注治疗联合热疗、放化疗是安全有效的。需要进一步研究，特别是多中心、随机对照研究以验证。视频中还有一个又一个的精彩病例，不容错过，快点击视频查看吧！
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