肝细胞癌(HCC)是导致全球癌症死亡的主要原因之一。据统计,全球每年有超过75万人患有肝细胞癌,其中大部分病例出现在亚洲,几乎一半的病例在中国。导致HCC的原因主要由于乙型或丙型肝炎病*感染导致的慢性肝炎,以及饮酒或非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化。
Tecentriq是罗氏开发的重磅免疫检查点抑制剂,而Avastin是一款抗血管生成药物。抗血管生成药物不但有切断肿瘤营养供应的作用,还能够起到改变肿瘤微环境,提高免疫疗法的作用。近年来已经有多项检查点抑制剂/抗血管生成药物的组合获得FDA批准。
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这一批准是基于名为IMbrave的3期临床试验结果。在这一试验中,Tecentriq与Avastin联用,与标准疗法相比,将患者死亡风险降低42%(HR=0.58;95%CI:0.42-0.79;p=0.),将患者疾病进展和死亡风险降低41%(HR=0.59;95%CI:0.47-0.76;p=0.)。这一试验的完整结果已于近日在《新英格兰医学杂志》上发表。
值得一提的是,今年初的欧洲肝脏研究协会(EASL)肝癌峰会上,IMbrave试验中国亚组的数据提示Tecentriq/Avastin组合疗法可能会更适合中国患者的治疗。这项分析中包括了名中国患者,数据显示,在中国患者亚组整体有着更高的乙肝感染率、大血管侵犯/肝外转移、甲胎蛋白≥ng/ml等多种预后不良因素的状态下,免疫联合治疗方案较索拉非尼方案仍能够显著降低死亡风险56%,患者的6个月生存率为86.6%,OS改善较之前公布的全球数据更显著。意味着这种联合疗法在中国肝癌患者中同样有效,可能更佳。“IMbrave研究的结果对晚期肝癌患者来说是真正具有变革性的结果。”加州大学洛杉矶分校的医学教授RichardFinn博士说,“自年以来,我们第一次拥有了一款与一线标准疗法相比,显著提高总生存期的治疗方案。它为患者提供了改善疾病控制的新机会。”
参考资料:[1]FDAApprovesGenentech’sTecentriqinCombinationWithAvastinforPeopleWiththeMostCommonFormofLiverCancer.RetrievedMay29,,from