肝癌,是医学界公认的癌中之王,人人唯恐避之不及,肝炎-肝硬化-肝癌,被称为肝癌三部曲,肝脏慢性炎症日积月累会导致肝硬化,并逐渐发展为肝癌。而病*性肝炎是最易发生病变的肝型。
今天就来梳理一下五大“病*性肝炎”的知识,一起学习生活中应如何预防吧!
正确认识肝炎
受到不同因素造成肝脏的炎症,广义上可以统称为肝炎。肝炎可以分为药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、病*性肝炎、自身免疫性肝炎以及中*性肝炎。
其中最常见的是病*性肝炎,根据致病因不同,主要分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎等;根据疾病的病程,可分为慢性和急性。
病*性肝炎的临床表现差距大,可从无明显不适,到乏力、食欲下降、进食后腹胀、恶心、呕吐、皮肤或眼白发*等,甚至发展为极度乏力、明显恶心、腹胀、皮肤或眼白重度*染、神志不清等重型肝炎的表现。
1甲、戊肝病*
甲肝是肝炎病*中第一个被发现的,所以命名为甲肝。甲肝和戊肝属于自限性疾病,常造成急性感染,绝大多数患者可以恢复正常,但仍有少数人会出现急性重症肝炎。
一般介贝类水产动物是传播甲型肝炎的主要媒介,比如蚝、蚬、扇贝等。食用了没有烹熟、被污染的海鲜就容易会被感染,除此之外,粪口传播是感染甲肝、戊肝的一大途径。接种甲肝疫苗是最直接的预防手段,保护作用可达到20年以上
2丁肝病*
丁肝病*自身没有“外膜”,需要借助乙肝病*外膜存在,所以需要依赖乙肝病*存在。
3乙肝、丙肝病*
我国肝癌患者中有80%-85%是乙肝造成的,7%-8%是由丙型肝炎造成的。这两种病*可进展为慢性感染状态,是最容易造成肝癌的病*。
丙肝患者通过服药,98%以上可以完全治愈。乙肝病*进入人体后,不及时治疗可能会发展为慢性肝炎。
乙肝病*则是一种终身携带的病*,这与其在人体感染的特点有关,当人感染乙肝病*后,会有一个“病*库”在人体的细胞核内,所有的药物无法到达这个细胞核,这个“病*库”会定期渗出一些它的“后代”,只要这个细胞不死,“病*库”就不会消失。
人体自身免疫系统反复与乙肝病*对抗,如果肝细胞全部换一遍,也需要十几年的时间,而且要保证新换的细胞没有感染乙肝病*,所以抗病*治疗疗程长。当然乙肝患者按时服药,也可像普通人一样正常生活。
乙肝携带者与乙肝患者不同,他们虽携带乙肝病*,却没有乙肝症状,没有明显的肝功能受损,因此一般不作治疗。需要定期复查肝功能和乙肝病*含量,一般每半年左右复查一次。
但对于家里有肝硬化和肝癌的、大于30岁以上病*还大于10的三次方的,这类患者需要接受治疗。
三招预防乙肝、丙肝
目前还没有可以完全治愈慢性乙肝的药物,因此平时预防显得尤为重要。乙、丙型肝炎病*主要通过血液、母婴和性接触进行传播。
1接种疫苗接种乙肝疫苗是预防和控制乙型肝炎的根本措施。乙肝疫苗越早接种越好,国家会为新出生的婴儿免费接种乙肝疫苗。
这时就会有人问,“成年后是否需要补打疫苗?”疫苗的抗体会持续3-5年,人体是有免疫记忆现象的,虽然抗体会消失,但记忆的B细胞还是存在,一旦发现乙肝抗原,也会短期内快速繁殖产生抗体来抵御。
如果是从事血液制品的医务人员等检验科高风险工作人群,是建议补打的。乙肝疫苗三针打完后,通常不需要进行抗体检测,但对于高危人群,建议第三针接种完的1-2个月内,检查乙肝表面抗体。
为什么丙肝没有疫苗乙肝病*是DNA病*,丙肝则属于RNA病*,特点是抗原性较弱,易变异,导致它没有特别稳定的区域,可以对它设计疫苗。但好在丙肝是可以被治愈的。
2阻断母婴传播乙肝患者也能拥有健康宝宝,母婴传播阻断技术已经十分成熟,有很正规的母婴阻断的方案。
现有的阻断用药,配合新生儿乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种的措施,可将乙肝感染胎儿的风险降至2%以下。
3生活细节预防病*也不能通过消化道传播,接吻、聚餐、握手、共用坐便都不会造成乙肝、丙肝感染,但以下几种情况就要小心了。
①不要在不正规、卫生的店里修足、纹身、纹眉、扎耳洞……使用了不洁器具可能形成传染。
②避免和别人共用剃须刀和牙刷等,拒绝高危险性行为。
③选医院拔牙,避免感染。
④正常情况下和乙肝患者一起吃饭,是不会被传染的。唾液中的乙肝病*含量较低,但吃饭时双方都出现口腔溃疡,就存在感染乙肝病*的风险了。建议在出现口腔溃疡时,尽量选择公筷夹菜,避免各个餐具间接触,预防感染。
⑤性生活不注意卫生是乙肝病*传播的主要途径。
不少人都存在对乙肝传染性的误解,防治乙、丙肝,最需要做的就是早预防、早筛查、早诊断、早治疗。乙肝病*携带者可以像健康人群一样正常的工作和生活,对于病情得到有效控制的患者来说,规律服药、定期接受随访,在生活、工作上也不会有太大的限制。
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