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TUhjnbcbe - 2020/12/20 13:37:00

年1月8日上午,医院完成了建院以来首例高难度左半肝切除术。

患者男性,47岁,因发现左上腹部包块就诊于河医院。腹部CT检查提示:肝左叶巨大占位,考虑原发性肝癌可能性大,建议手术治疗。

图一:患者术前CT影像,红线标识区域为左肝巨大肿瘤

患者于年1月4日慕名来到医院,找到肝胆外科专家冯志强主任,希望在我院进行手术治疗。

患者入院后,以冯志强、白宏伟、李冰等肝胆专家为主的医疗组进行了严谨的术前讨论。这个手术的主要难点在于:肝左叶肿瘤巨大,已经压迫了第二肝门。如何控制好第二肝门的出血,是整个手术的关键,也是确保手术安全的关键。

为此,冯主任决定采用离断左肝静脉、阻断第一肝门的无血劈离式肝切除方法,在最大限度地控制术中出血量的同时,完整切除肝左叶的巨大肿瘤,确保患者的手术安全。

图二:冯志强主任在一丝不苟的进行手术

1月8日上午,手术如期进行。在麻醉科滕清蕾主任和手术室张丽丽护士长的通力配合下,整个手术一切顺利,仅用时3个小时。切除的肿瘤大小达15×13cm,出血量不到ml。术中,经病理科陆平主任冰冻病理会诊,切缘未发现肿瘤残余。

目前,患者恢复顺利,经过重症监护室的精心护理,已经转入普通病房进一步治疗。

前方高能示警

图三:术中显露肝左叶巨大肿瘤

图四:左肝静脉游离并结扎

图五:左半肝切除后肝断面洁净无渗血

图六:切除后的巨块型肝癌

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