原发性肝癌简称肝癌，是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在恶性肿瘤中位居第二位。目前我国的肝癌患者约90%有乙型肝炎病*感染背景，其发生机制主要是：乙型肝炎病*感染→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。
肝癌起病隐匿，在早期阶段缺乏典型症状，悄无声息的来，没有任何感觉和不适，一旦有了症状，病情大多进入中晚期。
目前肝癌的治疗主要包括：手术切除治疗、局部介入治疗、肝移植、靶向和免疫治疗等。本文病例均为局部综合介入治疗病例，创伤小，恢复快，肝癌灭活。局部介入治疗包括：肝动脉栓塞术、肝动脉化疗栓塞术、射频消融术、放射性粒子植入术和经皮穿刺瘤体内注射无水乙醇。单靠一种治疗，很难使肿瘤灭活，目前提倡肿瘤的个体化精准治疗，可以通过多种综合介入治疗途径，进入瘤体内部实现肿瘤的个体化精准治疗。
病例1
患者基本情况
男，48岁，身高：cm，体重：70Kg。
既往史：“乙肝表面抗原携带者”20余年
治疗经过：患者年10月确诊为“原发性肝癌伴破裂出血”，就诊我科，磁共振提示肝右叶肝癌伴破裂出血，大小约4.2*2.8cm，甲胎蛋白升高（AFP：15.59ng/ml，正常值0-7ng/ml）。患者于年10月行肝动脉化疗栓塞术，年11月行肝癌射频消融术，年12月复查肝脏磁共振提示肝脏肿瘤灭活，之后每3个月随访，肝癌均处于灭活状态，肿瘤标志物正常，最近复查年1月，患者肝癌均处于灭活状态，肿瘤标志物正常。
病例2
患者基本情况
男，55岁，身高：cm体重：55Kg。
既往史：“肝癌术后”2年3月余，发现“乙肝表面抗原携带者”2年3月余，长期规律服用“阿德福韦酯”，余无特殊。
治疗经过：患者年5月因肝癌术后2年3月余复发，就诊我科，肝脏磁共振提示右肝前叶上段肝癌，大小约2.5*2.5cm，年6月行肝动脉化疗栓塞术，年7月行肝癌射频消融术，年10月复查肝脏磁共振结果提示肝脏肿瘤灭活。之后长期随访，无复发。
病例3
患者基本情况
男，48岁，身高：cm体重：72Kg。
既往史：发现“乙肝表面抗原携带者”10年，长期规律服用抗病*药物，余无特殊。
病情：患者年5月确诊为肝癌，就诊我科，增强CT提示肝癌大小约7.3*4.7cm，边界不清，甲胎蛋白正常。经过肝动脉化疗栓塞和肝动脉局部灌注化疗，患者.11.13复查肝脏磁共振提示肝脏肿瘤灭活，患者之后长期随访，患者最近.04.08复查肝脏磁共振，肿瘤处于灭活状态。
病例4
患者基本情况
男，46岁，身高：cm体重：65Kg。
病情：患者年3月确诊为“肝癌伴门静脉癌栓”，就诊我科，磁共振提示肝右后叶肝癌伴门静脉右后支癌栓，肝癌大小约7.3*6.7*9.2cm。甲胎蛋白（AFP：.9ng/ml，正常值0-7ng/ml）。经过多次肝动脉栓塞术和肝动脉化疗栓塞术，患者.03.01复查肝脏磁共振提示肝脏肿瘤灭活，甲胎蛋白正常（AFP：5.53ng/ml，正常值0-7ng/ml），年5月患者行肝移植术，年11月，复查肝脏磁共振和肝脏彩超提示：肝脏移植术后，未见明显异常，甲胎蛋白正常（AFP：1.27ng/ml，正常值0-7ng/ml），之后患者我科长期随访，患者最近.03.08复查肝脏增强CT和肝脏彩超提示：肝脏移植术后10月余，肝脏、胰腺、脾脏未见明显异常，甲胎蛋白正常（AFP：2.24ng/ml，正常值0-7ng/ml）。
既往史：发现“丙型肝炎肝硬化失代偿期”1年余，并抗病*药物，余无特殊。
病例5
患者基本情况
女，69岁，身高：cm体重：61Kg。
既往史：发现“糖尿病”10年余，长期规律服用降糖药物，“冠状动脉支架植入术后”6年，“心脏室壁瘤”6年余，无肝炎病史。
治疗经过：患者年12月发现肝占位，就诊我科，磁共振提示：肝脏左叶多发肝癌，大者约5.4*4.3cm，患者经过肝动脉塞术术、肝动脉化疗栓塞术。年5月复查磁共振提示肝脏多发肿瘤灭活，之后长期随访，最近1次随访，年3月复查磁共振结果提示患者肝癌处于灭活状态。
病例6
患者基本情况
女，75岁，身高：cm体重：36Kg。
既往史：“左肝癌切除术后”2年，“乙肝表面抗原携带者”2年余，长期规律服用抗病*药物，“高血压病”10余年长期规律服用降压药。
治疗经过：患者年7月当地体检发现肝占位，并诊断为肝癌，行左肝癌切除，年6月复查提示肝脏右叶肝癌（肝癌术后复发），未做处理，年9月为行介入治疗就诊我科，磁共振提示：肝脏左叶缺失，肝脏右叶肝癌，大者约3.4*3.8cm，并肝内多发囊肿，甲胎蛋白升高（AFP：26.91ng/ml，正常值0-7ng/ml），经过1次肝动脉塞术，年10月复查磁共振提示肝脏多发肿瘤灭活，甲胎蛋白（AFP：2.03ng/ml，正常值0-7ng/ml），目前当地随访。
小结：上述原发性肝癌患者经过“量体裁衣”、“量屋定制”的个体化治疗方案，均使肝癌灭活，随访稳定，无复发，其中1例肝癌患者肿瘤大小约为7.3*6.7*9.2cm的巨大肝癌，伴有门静脉癌栓，经过综合的介入治疗，患者肝癌灭活后取得肝移植机会，并成功进行了肝移植，移植后随访生活状态和患肝癌之前没有什么两样，获得了新生。
我国是乙肝大国，肝癌发病率和死亡率均较高，养成良好的个人卫生习惯，规律体检，早发现、早治疗，对于早期发现的肝癌，首选外科切除，对于不能外科切除的部分肝癌患者，综合的介入治疗，以及目前的靶向治疗和免疫等治疗，仍能取得良好的治疗效果。
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