事例——42岁的*先生突感右上腹胀痛不适，“以为胃病发作”没有在意。两天后疼痛不减，反而疼到无法进食，医院检查竟是肝癌晚期。
那么，问题来了，患者明明是肝癌，为什么会出现腹部疼痛的症状呢？
“腹部胀痛”为何与肝癌有关？
首先，小圈要阐明的是，以上事例是一则新闻，新闻中还描述到*先生“肝脏上长了西瓜大小的肿块，已垂到腰间”，因此会出现腹部腹痛亦并不奇怪。
此外，*先生还有“肝癌部分破裂出血”的症状，一般情况下患者癌结节破裂后，会出现肝区疼痛、压痛等肝包膜刺激症状，部分患者会急性腹痛，也叫急腹症，与一般急性腹膜炎等腹痛不同的是，癌结节破裂引起的腹痛通常伴有持续性剧烈钝痛、血压下降甚至休克的表现。
肝癌早期都有哪些具体症状？
1、“肠胃”不适：肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹部闷胀、大便次数增多（腹泻）、食欲下降、暧气、消化不良、恶心等症状，这些早期症状很容易被误认为慢性肠胃炎，即*先生所说的“以为胃病发作”。若还伴有体重持续下降、乏力等，就得进一步检查了。
2、肝痛：肝区可有持续性或间歇性钝痛或刺痛，有时可因体位变动而加重，可放射至后背或右肩或右上腹。
3、腹痛：晚期肝癌可突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激症，可能是由于癌肿结节坏死或出血至腹腔所致。此时病人常常以急腹症的表现到急诊室就诊，即新闻所说的腹痛现象。
4、发热：由于肝癌肿瘤组织坏死后释放的坏死产物致热原进入血液循环及并发感染，容易导致患者出现“原因不明的”出汗、发热症状，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。普通的发热与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
5、水肿：90%的肝癌会出现肝脏肿大的现象。此外，由于腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻，常有下肢水肿的症状，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。
6、出血：部分肝癌患者由于肝功能受损、凝血功能异常，常有牙龈出血、鼻孔出血、皮下淤斑等出血倾向。此外，由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，还会有消化道出血的现象，消化道出血是导致肝癌患者死亡的最主要原因之一。
7、皮肤瘙痒：肝癌早期患者出现皮肤发痒，主要是由于肝功能下降，导致*疸的出现，进而引起皮肤中胆盐、胆汁增多造成的。另外，肝功能受损，胆红素代谢不佳，由血中而溢于皮肤，导致皮肤瘙痒。
如果同时出现以上3种或3种以上症状或已严重影响日常生活的某一症状时，医院进行进一步的检查，例如，甲胎蛋白（AFP）、B超、CT、X线肝血管造影等方法确诊。
另外，此次主治医生刘嘉林提醒，广东属于肝病高发区，有肝病家族史、患有肝炎，以及饮酒较多的高医院进行肝胆相关体检，普通市民也至少要两年体检一次，对于肝癌要早诊断早治疗。若不明原因出现不想吃饭、身体没劲、肝区痛疼等情况时，一定要及时就医查明原因，以期对症治疗。
（申明：此原创文章于年5月18日首发于我们“大健康生活圈”