阿忍四十多岁。
阿忍知道自己有乙肝，很早也开始了抗病*治疗。
8年前，因为肝功能出现波动，当时出现明显的消化道症状，住院后医生给他用了抗病*?抗炎保肝的治疗方案。
好转出院后，医生嘱托，恩替卡韦抗病*药不能停。还要定期复查，注意监测病情的变化。
阿忍听取了医生的建议，恩替卡韦这么多年一直没有停过。
阿忍也没有听医生的建议，8医院，进行专门的检查。用他的话说，没有什么不舒服，就没有来复查。
这样就犯了很多人会犯的错误：用症状来判断疾病。
很多肝病患者并没有明显的症状，有的肝硬化甚至是肝癌患者也没有明显的临床症状。
而要判断病情，就要靠平时的化验、影像等来监测。
阿忍的结果让他自己很难过。
巨块型的肝癌，肝内多发转移，门静脉有癌栓。
已经到了肝癌的晚期，失去了手术、射频及介入治疗的机会。
作为医生，经常遇到这样的病历，可是又总在感叹自己的语言无力打动患者来按时复查。
那么对于慢性乙肝患者来说，肝癌的高危因素有哪些？
我国首乙肝大国，大部分的肝癌患者都有病*性肝炎的基础。那么哪些人更容易罹患肝癌呢？
??性别：男性高于女性，男女之比约为3:1；
??年龄：高龄高于低龄，高发年龄为45-55岁；
所以如果感染乙肝病*的时间长，就要注意肝癌的发生了。我比较主张40岁以前抗病*治疗，就是为了减少肝癌的发生。
??饮酒史：嗜酒者明显高于不饮酒者；如果你有乙肝，你还敢喝酒吗？
??经常致癌物摄入：尤其是*曲霉素的摄入；亚硝酸盐的摄入等。所以不要吃霉变的、腌制的食物。
??合并其他肝炎病*感染：丙肝、丁肝病*；
??持续的肝脏炎症活动：谷丙转氨酶（ALT）反复升高；
??持续病*高水平：HBeAg阳性及HBV?DNA高水平（DNA?IU/mL）。
??另外，不良情绪、肝癌家族史也是肝癌发生的相关因素。
杨明博，医学博士，副主任医师，医院中医肝病科，长安医学张氏肝病流派第四代传人。全国疑难及重症肝病攻关协作组委员，中国医师协会中西医结合分会肝病专业青年委员会委员，亚太肝病诊疗联盟委员，中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会第一届脾胃治未病与中医外治法专家委员会委员；中国民族医药学会脾胃病分会理事；西安市中医学会肝病专业委员，陕西省保健协会脂肪肝学组委员。?
?主要研究方向为病*性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化及肝癌的中医药防治。先后在国际期刊上发表SCI学术论文3篇，国内核心期刊上发表学术论文10余篇，出版专著《支*宏临证精华》1部，《成冬生临证撷要》1部，荣获陕西省科技进步二等奖1项，西安市科技进步二等奖1项。目前主持陕西省中医药管理局课题2项，参与陕西省中医药管理局课题3项。年莲湖区优秀共产*员，年首届中国医师节被评为西安市首届“最美医生”。??
杨明博肝胆相照、用心呵护