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TUhjnbcbe - 2020/11/2 9:26:00
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肝癌患者很多时候,确诊时已经是中晚期了,肿瘤不能通过手术切除,预后效果较差。免疫检查点抑制单药治疗效果有限。年ESMO年会上,两项晚期肝癌治疗研究结果显示,免疫联合肝动脉栓塞灌注栓塞体现了较好的安全性,有望成为晚期肝癌治疗的新选择。

经导管动脉化疗栓塞(TACE)是中期不可切除肝癌的标准治疗,此前一项临床II期研究显示,TACE联合FOLFOX方案肝动脉灌注化疗(HAIC),治疗体积较大不可切除肝癌的客观缓解率高于单纯TACE,研究者报告了一项对比FOLFOX方案HAIC对比TACE疗效的临床III期研究。

近年来晚期肝癌免疫联合靶向治疗发展迅速,临床III期IMbrave研究中阿替利珠单抗+贝伐珠单抗首次在OS方面体现显著获益,正在影响晚期肝癌的治疗。

RESCUE研究中卡瑞利珠单抗+阿帕替尼也体现类似的一线、二线治疗效果,有望为中国肝癌治疗提供更多选择。此外在免疫治疗时代,HAIC、TACE等局部介入治疗也不应被遗忘,本届ESMO年会报告的临床III期研究,体现FOLFOX-HAIC治疗大肝癌疗效优于TACE,为部分患者提供了手术机会,且治疗副作用小、价格低廉,未来HAIC联合免疫或靶向治疗发展前景广阔。

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