原标题:为什么乙肝元凶DNA病毒大小三阳含量可能高,而肝癌含量却低?
在我们平时体检中,乙肝两对半是常见的体检项目,得出的结果无论是阴性还是阳性,我们只能以人为主观得出正常阴性、表面抗体阳性,或者大三阳小三阳等,两对半只是一个结果,不是传染物质、不是致病物质。在多年的科研下,终于找到乙肝病毒HBVDNA,中文,乙肝病毒脱氧核糖核酸,也是乙肝病毒的遗传基因,并把它量化,以它来恒定我们体内的病毒。
先来说说乙肝病毒DNA检查的临床意义:
1、直观判定体内是否有乙肝病毒。
2、直观判定体内乙肝病毒的多少。
3、判断体内病毒传染性,复制强弱。
4、判断是否需要抗病毒治疗。
5、在用药过程中的监测。
6、判断病情的发展,用药是否有效。
乙肝病毒DNA的检查无需空腹,检查费用大概是-元,参考值根据仪器试剂有所不同,参考值一般有0、、,还有50,单位U/ml。
我们不用去纠结参考值的大小,每个仪器试剂得出的结果我们根据参考值解读。
乙肝DNA的数量可以决定传染性强弱。
根据参考值,可以把乙肝DNA病毒分为阴性和阳性,阳性>参考值,阴性<参考值。我们根据阳性的结果决定是否需要治疗。
为什么乙肝元凶DNA病毒大小三阳含量可能高,而肝癌含量却低?
资料上乙肝两对半异常DNA达到数值的治疗标准:
大三阳,病毒DNA拷贝数达到10的5次方。
小三阳,病毒DNA拷贝数到达10的4次方。
上面说了大小三阳,其实我建议除开两对半全阴性和第2项抗体阳性这两种模式,其他模式都应该检测乙肝DNA,因为除开这两种模式,其他模式都代表着体内可能存在有乙肝病毒。只要检测到体内有病毒,且达到一定数量,就不管乙肝两对半模式到底是什么,都需要治疗。
治疗标准也是相对的,每个医生给的诊断都有所不一样,需要结合当时的肝功、病情。
乙肝病毒DNA数值的高低可以反映出体内乙肝病毒的活跃复制情况,但不能反应出肝脏受损伤程度。越高就说明病毒现在对我们的伤害可能很大,但也不能说明低水平的病毒含量没有损伤我们的肝脏,国际建议的正常值标准是:<50U/ml。
在病毒含量高时,我们可以快速有效的杀灭乙肝病毒,对病情控制、减缓、改善患者症状有重要作用。
为什么乙肝元凶DNA病毒大小三阳含量可能高,而肝癌含量却低?
我们在平时的检测中发现,一些无症状的乙肝病毒携带者乙肝病毒DNA含量可能很高,尤其是儿童、青少年等,他们的病毒复制是处于高水平,但病情轻微,甚至没有症状。而很多到乙肝病人已经到后期肝硬化、肝癌了DNA病毒含量却是阴性,但病情已经是很严重了。
所以,我们乙肝病毒的复制活跃水平,和病情是没有直接联系的,病情是根据肝功、B超等综合判断,病毒高,不一定肝脏有损伤,病毒低,不代表肝脏没损伤。
在我的解释中:
1、免疫细胞和病毒处于“和平相处”阶段,就相对没事,而免疫细胞一旦对病毒发动攻击,就可能引发急性肝炎。2、肝脏处于一个很好的免疫阶段,那时的病毒再多也拿它没办法,而到最后,肝细胞已经被完全吞噬,病毒也已经失去了生存的土壤,所谓灭了别人自己也跟着毁灭。
人是一个复杂的有机体,我们都不能片面的臆测得出任何结论,在临床中,我们也经常遇到检验结果和临床不符情况。这时就根据经验判断。
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