来源：法治周末
《法治周末》记者戴蕾蕾
《法治日报》记者陈磊
“终于吃得起仑伐替尼了。”
7月13日，第七批国家组织药品集中采购拟中选结果公示后，多名肝癌患者在自己所在的患者群中如此感叹。
《法治周末》记者在上海阳光医药采购网7月18日发布的名为《全国药品集中采购中选结果表》上看到，这款名为甲磺酸仑伐替尼胶囊的药物，共有7个厂商中标，最低价格3.2元/粒，平均价格18元/粒。
此前该药的平均价格为元/粒，据业内人士测算，一名患者一个治疗周期可节约费用元。
从仑伐替尼年在国内上市，到今年集采落地，不过4年时间。
但中国百姓受益于“应采尽采”的带量采购（集采）改革，在不到4年的时间内，可以以全世界最低价，一粒3.2元的价格使用这款抗癌领域的革命性药物。
从元一盒到96元一盒
据《法治周末》记者了解，肝癌患者中，能手术治疗的并不多。年以前，口服抗癌靶向药只有索拉非尼，但靶向药都有耐药问题，一旦产生耐药，肝癌患者就会处于无药可用的境况。
年，仑伐替尼被FDA（美国食品药品监督管理局）批准甲状腺癌适应症上市，年3月，仑伐替尼在日本获批用于不可切除的肝细胞癌（HCC）患者的一线治疗，这是仑伐替尼在全世界首次获批肝癌适应症。年，在ASCO（（美国临床肿瘤学会）年会上，仑伐替尼与索拉非尼的头对头临床结果发布，其中数据显著优秀的是中国亚组。
由于中国肝癌患者多由HBV（乙肝病毒）感染引起，据相关研究的中国亚组分析，仑伐替尼组比索拉非尼组OS（总生存期）延长4.8个月。因此，仅半年后，在年9月，仑伐替尼就在中国获批肝癌适应症上市。
仑伐替尼的上市，对于肝癌适应症有划时代的意义。
“不知道仑伐替尼，就不是一位合格的肝癌患者。”一位家在上海，年左右罹患肝癌的患者表示。
年仑伐替尼在国内获批后，其每盒的价格是元一盒（30粒4mg），当时仑伐替尼的原研厂商有慈善赠药政策，“你买多长时间，它送多长时间”，据上海的这位患者估算，折合价格大概是多元一盒。
年，仑伐替尼便进入医保谈判。年12月28日，仑伐替尼被纳入国家医保目录。年3月1日，医保价格开始实施，当时全国统一价格降为/盒，降幅达8成左右。
这个价格与赠药后折合的价格相仿，但这是医保报销前的价格，按照70%的报销比例，符合仑伐替尼肝癌适应症（既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝癌）患者，在报销后拿到单盒药价约元。
据这位患者估计，这个药一般肝癌患者一个月需要吃3盒左右，也就是每个月买药需要元左右。
年，仑伐替尼的专利到期，国产仿制药迅速接力，年7月，国家药监局批准正大天晴和先声的仑伐替尼上市，齐鲁药业和成都倍特等企业的产品也随后获批。
据上海这名患者介绍，刚上市时，仑伐替尼国产仿制药的价格多是多元每盒（30粒4mg），第七次国采先声药业给出了3.2元/粒（规格4mg）的最低价。
从元一盒到96元一盒，有不少患者为他们终于能吃起最好的肝癌靶向药而庆幸。
西医院消化内科副主任贺娜表示，由于价格昂贵，包括该医院一直没有进口的仑伐替尼，以后，很多患者终于能吃得起仑伐替尼了。
省下“救命钱”亿元
除了仑伐替尼，第七次国采还纳入了更多新药，而且一些药品的价格降幅较大。
降血压领域，第七次国采首次纳入缓控释剂型，硝苯地平控释片降价58%、美托洛尔缓释片降价53%，高血压患者用药负担明显减轻。抗病毒药物奥司他韦每片从平均4.5元降至1元。此外，美国辉瑞公司的替加环素、日本安斯泰来公司的米卡芬净、西班牙艾美罗公司的依巴斯汀、意大利博莱科信谊公司的碘帕醇4个原研药中选，平均降价67%。
历经近4年的摸索与实践，集采药品在化学药的基础上，又向生物药和中成药有序拓展。
集采改革的每一位受益患者背后，都是一个个家庭，一个个故事。
一位长期服用“阿托伐他汀”的高血脂患者告诉《法治周末》记者，在国家集采之前，自己用的是辉瑞的“阿托伐他汀”。
“7片装，一片6块多钱，一盒药40多块钱。集采以后，28片装的4块多钱。这还是医保报销前的价格。”该患者说。
医院的医生告诉《法治周末》记者，集采之后，当地28片装的“阿托伐他汀”是3.6元，新农合报销完，一盒药只要几毛钱，大大减轻了农民用药负担。
医院药学部张兰和她的团队做了这样一个统计：
第一批4个带量采购中选心血管病用药“氯吡格雷”“氨氯地平”“阿托伐他汀”和“瑞舒伐他汀”，价格下降幅度为36%至66.9%，每年节约超万元。
“（这几种药品）都是心血管病治疗中最核心的用药，真的都是大品种药，光‘氯吡格雷’就节约近万元/年。”张兰感叹道。
如果把第1至5批带量采医院的30个药品品种都算上，医院医院就可节约.35万元。
中国药学会和中国医疗保险研究会年11月3日发布的《中国医保药品管理改革进展与成效蓝皮书》显示，从年至年9月开展的5批药品集中带量采购来看，国家组织药品集采已经覆盖高血压、糖尿病、高血脂、慢性乙肝等慢性病和常见病的主流用药，覆盖个品种，平均降幅超50%。集采改革以来截至年9月，累计节约费用约亿元。