肝细胞癌是全世界第五大最常见的癌症，也是和癌症相关死亡的第三大常见原因。肝切除术和肝移植被认为是肝细胞癌的优选治疗。近年来,随着微创介入技术的不断发展,消融治疗作为一种肝癌局部治疗手段，在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。
国内外常见的消融手段包括射频消融,微波消融,冷冻消融,激光消融,高能聚焦超声,不可逆电穿孔,化学消融等。局部消融的实施方式主要有3种,即图像引导、腔镜引导、开放术中实施。
消融是如何杀死肿瘤细胞的呢？
1、通过热量，例如射频消融、微波消融、激光消融,高能聚焦超声等，都是采用电极针穿刺入肿瘤组织中心，将各种形式的能量转换为热量，使肿瘤局部组织温度明显升高，从而使一定范围内的细胞坏死。
2、通过冷冻，例如冷冻消融,它是通过氩气或氦气，氩气迅速降温，然后氦气迅速升温，使肿瘤一冷一热，使肿瘤膨胀坏死。
3、通过高频电流，例如不可逆电穿孔,其使用高频电流脉冲造成细胞膜完整性不可逆破坏,诱导细胞凋亡从而导致肿瘤死亡。
4、通过化学药物，例如经皮无水乙醇消融、冰醋酸消融、稀盐酸消融等。化学消融术是在影像技术引导监控下经皮穿刺肿瘤,直接将化学消融剂注入肿瘤内,造成蛋白质变性,导致肿瘤组织及其血管坏死。
哪些患者适宜做消融治疗呢？
患者一般情况好，无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变；肝功能A或B级。局部情况：
(1)单发肿瘤,最大直径≤5cm,或者肿瘤数目≤3个,最大直径≤3cm;
(2)无脉管癌栓、邻近器官侵犯;
(3)肝功能分级ChildA或B级,或经内科治疗后达到该标准;
(4)能手术切除的直径5cm的单发肿瘤或最大直径3cm的多发肿瘤,射频治疗可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分。
另外，经皮治疗有困难的患者也可经腹腔镜或术中消融治疗。消融属于介入治疗，同样有介入治疗的微创、副作用少的优点。