生活中，患肝脏疾病的患者，特别是肝硬化患者，定期检查中，医生一般会让检查或复查甲胎球蛋白。这是因为如果发现患者的甲胎球蛋白异常，通过进一步的影像学检查和随访，常常可以及时发现原发性肝癌。那么，是不是发现了甲胎球蛋白异常，就一定是得了肝癌呢？
对诊断肝癌有重要临床价值
医院主任医师梁宝松介绍，甲胎球蛋白是在胎儿早期由胎儿肝脏和卵黄囊合成的一种血清蛋白。婴儿出生之后，这种甲胎球蛋白的合成很快受到抑制，在血液中只有很少的存在，当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时，有关基因重新被激活，使原来已丧失合成甲胎球蛋白能力的细胞又重新开始合成，以至于血中甲胎球蛋白含量明显升高。
因此，血中甲胎球蛋白浓度检测，对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有着重要的临床价值。
有时候可能是一种福音
但甲胎球蛋白升高不全是肝癌信号，也可能出现在慢性肝炎患者肝硬化伴有肝细胞再生时、女性的妊娠期及某些胚胎生殖癌，甚至在有些情况下，甲胎球蛋白增高不仅不代表患了肝癌，还可能是一种福音。
对重症肝炎、肝坏死的患者，需要给患者做人工肝血浆置换治疗。如果在人工肝治疗期间，发现患者甲胎球蛋白升高，并且排除了肝癌，常常提示患者的肝细胞存在再生的情况。
如何做出正确判断？
遇到甲胎球蛋白升高怎么判断呢？凡是甲胎球蛋白升高，都需要追加相应的肝脏彩超、螺旋CT、磁共振等检查，而且必须做增强检查。如果影像学检查发现了造影剂快进快出的典型病变，结合甲胎球蛋白升高，就可以做出原发性肝癌的诊断。
梁宝松建议，大家在日常肝病的检查中，不要忽略甲胎球蛋白检查，因为它和肝癌、胚胎生殖癌及肝细胞的再生都有密切关系。
（周秣/文）