近年来，很多人在体检时，会查出肝上长了血管瘤，一听肝脏上面长了肿瘤，紧张的不知所措，非常害怕，担心会不会再得肝癌或者肝硬化，担心要不要做手术等等。而且近年来发现得肝血管瘤的人越来越多了。
肝血管瘤是怎么来的？
其实目前真正的发病机制还不十分清楚。有学者认为先天发育异常；或者激素刺激，比如青春期女性口服避孕药可以加速肝血管瘤的生长。
肝血管瘤一般多见于30--50岁的女性患者，一般是很常见的肝脏的良性肿瘤，多数人不会有明显的症状出现，所以会常在体检时发现。
但是如果血管瘤变大，压迫到周围器官的话，就会出现腹部不适，右上腹部的饱胀感；甚至一些巨大的血管瘤还可能破裂导致出血，从而引起剧烈的腹痛。
肝血管瘤到底是不是癌症呢？
首先血管瘤是一种常见的良性肿瘤，不是癌症！但是，假如诊断不明确，就需要与肝脏恶性肿瘤进行一下鉴别，综合多方面因素来考虑。
假如这个患者有肝炎，或者是肝硬化，就需要与肝癌进行鉴别诊断。
所以，单纯的肝血管瘤一般是常见的良性肿瘤，合并其他肝脏疾病，就需要再继续进一步的检查来诊断。
体检发现肝血管瘤怎么办？
分情况，假如是第一次查出肝上有血管瘤，B超很肯定告诉你是血管瘤，绝大多数不需要手术或其他治疗，随访复查即可。
假如B超比较含糊，没那么肯定，那么你最好做个增强的CT或者MRI。这两种方法能更加明确是否典型的血管瘤。
1.如果已经明确诊断就是肝血管瘤，而且平时也不会有其他症状出现，并且血管瘤的直径小于10厘米的话，一般是不需要治疗的，定期做B检查，监测其大小变化就行。
2.如果做B超检查，没有确定一定是肝血管瘤，那最好再做进一步的检查，比如增强CT或者MRI，明确诊断。
3.如果短期再次进行检查，发现肝血管瘤迅速长大了，或者已经压迫到周围的器官，出现了一些不适的症状，这时需要手术治疗。
4.发现肝血管瘤的人，还合并有肝炎，肝硬化时，或者检查甲胎蛋白升高了，也需要继续进一步的检查，增强CT或MRI，需要与肝癌鉴别。
肝血管瘤什么时候才需要手术？
其实，需不需要手术，还需要结合几点：肿瘤生长的快慢速度，是不是出现临床症状，肿瘤有没有破裂的危险等。
如果检查发现肝血管瘤的直径＜5cm，并且没有其他的临床症状，一般是不需要手术治疗的，定期检查就可以。如果直径大于5厘米的话，而且还出现了其他症状，医院就诊，医生会根据综合因素，全面分析，具体情况具体对待。
一般肝血管瘤手术指征有：患者出现临床症状；诊断不明确是否是肝血管瘤；有些人还出现血小板减少，出现血尿或者血红蛋白减少；或者血管瘤太大，直径已经超多10厘米了。这些情况可以考虑进行手术治疗。
我们常见的肝血管瘤一般多很小，而且肝血管瘤破裂导致出血也很少见的，但是，一旦出现破裂出血，死亡的风险很高，如果血管瘤很大，为了预防破裂出血，也应该及时的手术治疗。
所以，每年的体检还真是少不了。