导语：“世界上只有一种病，那就是穷病”。
这句话是电影《我不是药神》当中，比较经典的一句台词，面对昂贵的进口特效药，普通人只有选择治或者不治这两个选项。
虽然我国医保，已经能够囊括绝大多数常见的疾病和药物，极大地缓解了看病难的问题。
靶向药物在肿瘤的临床治疗中发挥着越来越重要的作用，不少人将靶向药奉为“救命神药”，认为它一定比化疗药好，真是这样吗？
靶向药顾名思义就像战士打靶一样，是专门靶向特定癌细胞的药物，靶向药物的特点是针对癌症中高表达或者突变的某个或某些基因，利用分子生物学的手段设计出专门针对该基因的生物制剂。
药物通过口服或静脉点滴进入人体，可直接杀伤癌细胞，而对正常人体组织、细胞没有损害或者损害比较小。
目前临床上的靶向药物有很多种，包括小分子的酪氨酸激酶抑制剂、大分子的单克隆抗体、抗血管生成靶向药等。
分别用于治疗肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌等恶性肿瘤，可以说靶向药物治疗是未来恶性肿瘤治疗的发展方向之一。
但事实上，各国肿瘤临床实践指南中大多将化疗药物作为一线治疗方案，仅在少数癌种的特定分型/分期中才推荐一线应用靶向药。
靶向药可针对特定癌症驱动突变，这种“靶点针对性”在给靶向药带来独有抗癌优势的同时，也带来了比化疗要更多的治疗限制。
说实话，癌症真烧钱！
先不说7-8管血的生化检查、心电图、CT、彩超等基础费用，这些你们大概都知道，我只说大家的盲区，比如PET-CT，肿瘤手术费，放、化疗费用，靶向治疗费用以及基因检测。
PET-CT做一次万八千，正常人不建议也没必要做。
手术费根据癌种不同，价格千差万别，癌症早期，手术费用低，患者生存率高、癌症晚期，手术费用高不说，也很少有医生愿意做手术解决，所以手术费用从几万到十几万不等。
化疗根据癌肿不同、选择的药物(国产和进口)不同，费用也不同，从几万到十几万不等。
放疗根据所在部位的不同、使用放疗方法的不同，一个疗程根治性放疗费用约3-8万元之间。
接下来说一下大家都翘首祈盼的治疗癌症的新方法：靶向治疗！
癌症晚期，砸钱吃靶向药延长生命，值得吗？问题的背后是心酸
靶向药物治疗的费用是不同的，比如肺癌的靶向药物治疗，最便宜的也就是一个月在-元左右，贵一点靶向药肺癌一个月能在-元左右。
如果是ALK突变，费用就相对会高，便宜的一个月在元左右，贵的一个月元多。
如果是其他靶向药物就更贵一些，因为越少见的突变，可能生产的药物越新，EGFR突变是国产的，是目前是最便宜的，也就是元多。
但是用到一定程度，耐药时就得换药了，靶向药物耐药之后联合应用时药物就可以增加一个，就会又多出元一个月。
总的来讲，靶向药物治疗的费用还是比较高的，但是国产的最开始EGFR突变会相对便宜，而进口的都普遍会贵。
盲吃靶向药的利处：
如果患者不经过基因检测筛选和确认，直接使用靶向药物治疗，虽然有效率比经过基因检测后吃靶向药物的患者低，但也有部分患者可以获得疗效。
因此对于优势人群而言，如患有肺腺癌，但不吸烟的女性，少数患者盲吃靶向药可以使疾病获得控制，也能够使生存期获得相应延长。
盲吃靶向药的弊端：
靶向药物并非对所有肿瘤患者都有效，经过基因检测筛选后使用靶向药，有效率较高。
多数患者盲吃靶向药效果欠佳，甚至无效，还可能会延误使用其他方式进行治疗的时机，使恶性肿瘤进一步发展，出现转移及扩散，甚至危及生命。
在很多人心里，癌症晚期就相当于宣布“死刑”，似乎没有了治疗的必要，昂贵的靶向药究竟应不应该用在晚期癌症患者身上呢？这个问题需要辩证思考。
国内外大量的医学研究都证实，分子靶向药的临床缓解率达到20-50%，在用药人群中的有效率更是高达40-90%，用药患者平均延长5-15个月的生存时间，部分患者甚至延长3-5年。
靶向药的在生命延长方面的作用不可否定，然而中国肿瘤方面的数据也显示，年肿瘤防治负担多亿，仍然未达临床需求，很显然，高额药费并未全都用在“刀刃”上！
靶向药物对癌症晚期患者生存期限的“破壁”作用如假包换，只要选对分子靶向药，在控制病情、延长存活时间、提高生存质量等多方面效果绝佳，但是用药之前也必须“算好账”。
医生必须主要考虑患者的体质、年龄、肿瘤病情进展、家庭经济负担等，再结合药物疗效、药物经济学、药物安全等综合考虑，提高用药的精准率，将靶向药的用药方式向个性化治疗靠拢。
结语：你是如何理解的？