年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。（由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处年登记资料。）该研究基于国家癌症中心最新数据，从全国个癌症监测点中遴选个高质量监测点，覆盖人口达3.8亿，详尽阐述了年中国癌症疾病负担情况。与年相比，上报统计数据的监测点数量增加个，高质量监测点增加个，表明我国的肿瘤登记工作覆盖面逐步推进，数据质量和规范程度进一步提高，为国家卫生政策制定提供更有力的科学依据。
年我国癌症发病情况
基本情况
新发病例：.4万
世标发病率：.46/10万
男性高于女性（.03/10万vs.14/10万）
性别差异
年龄差异
男性高于女性：0~19岁、60岁以上
女性高于男性：15~59岁
峰值：男女癌症新发病例峰值均在60~79岁
地域差异
总体城市高于农村（.7/10万vs.2/10万）
城市高于农村：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌
农村高于城市：胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌
年我国癌症死亡情况
基本情况
总死亡人数：.4万
世标死亡率：.19/10万
男性高于女性（.14/10万vs73.95/10万）
性别差异
所有年龄段：男性死亡人数均高于女性
死亡率女性高于男性：胆囊癌、甲状腺癌
死亡率男性高于女性：其他所有癌种
年龄差异
男性高于女性：0~14岁、60岁以上
女性高于男性：15~59岁
死亡率最高：60~79岁
地域差异
总体农村高于城市（.1/10万vs.8/10万）
城市高于农村：肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌
农村高于城市：肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌
—年中国癌症发病率与死亡率趋势
发病趋势
上升：
男性：前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑瘤、胰腺癌和膀胱癌女性：甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌、乳腺癌、脑瘤、肺癌、结直肠癌
下降：
男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌
死亡趋势
上升：
男性：前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病女性：宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌
下降：
男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌、肺癌
男性和女性部分癌症—年间发病率和死亡率变化趋势。A:男性发病率；B:女性发病率；C：男性死亡率；D:女性死亡率。
总结
发病情况
我国整体癌症粗发病率仍持续上升，反映我国癌症实际负担沉重；发病首位：男性为肺癌，女性为乳腺癌；发病率城市高于农村；我国传统高发的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤呈现持续下降趋势，但疾病负担仍然较重；发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势，防控形势严峻。
死亡情况
我国癌症粗死亡率仍然呈现上升趋势，但调整人口年龄结构后，标化死亡率呈现下降趋势，反映近年来我国癌症综合防控取得初步成效；死亡首位：男性和女性均为肺癌；死亡率农村高于城市；我国传统高发而预后较差的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤死亡率逐年降低，但宫颈癌死亡率仍呈上升趋势；发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的死亡率呈现持续上升趋势。
目前，我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过亿。城乡分析结果显示，城市地区的发病率略高于农村，而死亡率农村略高于城市，但城乡恶性肿瘤发病与死亡的差异逐渐减小，可能是由于恶性肿瘤危险因素的城乡差异在缩小，如吸烟、慢性感染、饮食习惯以及空气污染等，导致发病率日趋接近。而农村医疗资源的相对匮乏，防癌意识相对薄弱，导致农村恶性肿瘤死亡率仍偏高。在过去的10余年里，恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势，目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5％，与10年前相比，我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点，但是与发达国家还有很大差距，其主要原因是我国癌谱和发达国家癌谱存在差异，我国预后较差的消化系统肿瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高发，而欧美发达国家则是以甲状腺癌、乳腺癌和前列腺癌等预后较好的肿瘤高发。但必须看到，中国预后较好的肿瘤如乳腺癌（82.0％）、甲状腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）的5年生存率仍与美国等发达国家存在差距（90.9％、98％和99.5％）到。出现这种差距的主要原因是临床就诊早期病例少、早诊率低以及晚期病例临床诊治不规范。因此，我国应在扩大相关肿瘤的筛查及早诊早治覆盖面、肿瘤临床诊治规范化和同质化推广应用两方面共同发力，降低我国恶性肿瘤死亡率。
总之，我国恶性肿瘤负担日益加重，城乡差异较大，地区分布不均衡，癌症防控形势严峻；发达国家和发展中国家癌谱并存，防治难度巨大。
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