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TUhjnbcbe - 2024/12/13 17:46:00

作为肿瘤患者,免疫系统惨遭破坏,身体便会出现多种异常,而肝癌患者最常见的一种情况就是白蛋白低。由于肝脏是机体十分重要的蛋白质合成器官,一旦出现了肝损伤,就很容易导致机体蛋白质合成不足,导致白蛋白低,也被称为低蛋白血症。

那么一旦白蛋白低了,肝癌患者会出现哪些危害呢?又该如何让白蛋白恢复正常呢?我来带大家深入了解肝癌患者与白蛋白的“爱恨情仇”。为什么白蛋白会降低?

1、蛋白质摄入不足:晚期肿瘤患者由于食欲下降、营养摄入不足,或者是消化系统性疾病,使患者无法足够摄入蛋白质。

2、蛋白质合成不足:一旦肝脏出现损伤,肝功能下降,导致肝脏合成白蛋白的功能降低,血浆蛋白质合成减少。

3、蛋白质分解加速:肿瘤患者往往机体长期处于炎症反应状态,特别是肝癌患者,肿瘤消耗大量蛋白质,使蛋白质加速分解,因而造成白蛋白减少。

白蛋白低会造成哪些危害?

1、造成患者免疫力低下

白蛋白可调节人体免疫反应,通过增强抗原呈递细胞的免疫激活、或者改善外来物质所引起的功能异常,但当白蛋白降低,维持患者机体免疫的“自卫军”数量不足、不够强大,患者的免疫力便会下降,进而容易使患者感染,如肺炎、肠炎等疾病。

2、造成腹水、水肿等身体危害

白蛋白的重要作用是维持血浆渗透压,防止体液向组织液内渗透,避免血液中的水分漏出。但当白蛋白低的时候,血浆渗透压无法保持平衡,更多的水分会渗透出,也就是常说的腹水、胸水、四肢水肿。

在一系列的危害之下,肝癌患者往往容易产生许多并发症,如腹水、浮肿、机体消瘦、食欲不振、肠梗阻、贫血、乏力等等。白蛋白低,该如何治疗?

1、药物治疗

短期内补充白蛋白最有效的方式就是药物干预,最常见的是使用人血白蛋白,当血浆白蛋白低于25g/L时,即可使用人血白蛋白。

对于肝硬化腹水的患者,人血白蛋白可与利尿剂联合治疗2~3级腹水且白蛋白<30g·L-1的肝硬化患者,推荐剂量为10~40g·d-1。长期治疗应该按需使用,推荐剂量为每1~2周25~g。

2、蛋白质营养补充

对于严重的肝癌患者,需通过肠内营养补充剂或特殊医学用途配方食品来提供包括蛋白质在内的各类营养素和能量,快速满足机体对于蛋白质的需求,可选择的肠内营养制剂包括安素、瑞能、瑞代等。

3、日常饮食疗养

对于营养不良患者,每天优质蛋白质摄入应达到总蛋白质摄入的一半及以上。

对于动物类优质蛋白——瘦肉、禽、鱼、奶、蛋等,根据《中国居民膳食指导》推荐每日摄入量:鱼虾类40g~75g,畜禽肉类40g~75g,蛋类40-50g。

对于植物类优质蛋白——豆类和豆制品,推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。

此外,出现低蛋白血症合并腹水时,患者身体的水分和微量元素也会造成流失,因此,在补充蛋白质的同时,也需补充一些微量元素。

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