肝硬化早期诊断对于乙肝患者极其重要,一直以来,我很想写一篇大部分患者都能读懂的“关于如何在早期发现肝硬化”的文章。今天,当我的病人李某某拿着她的检查结果找我的时候,我终于决定下笔了。
怎样才能帮助她?
我仍然记得2年多前我的病人李某某拿着她的检查结果向我求助的时候,她是那么的焦虑。因为看过很多医生,都讲得非常含糊,对于她的情况她的治疗都无法很好的决断。她仅仅35岁,但是却有20多年乙肝大三阳的病史,对于这么久的乙肝,加上她还有中度贫血,身体状况一日不如一日,上有老下有小,叫她怎么不为自己的未来担心呢?
当时我看了她的情况以后,虽然肝功能提示转氨酶升高并不多,但是她的状况值得怀疑。在我的建议下,她住院进行了包括肝脏CT、肝穿刺活组织检查在内的一系列检查,最后病理改变确定符合早期肝硬化。最后她被确诊乙肝肝硬化、中度缺铁性贫血。
病情明确后治疗方案就很简单了,给予恩替卡韦抗病毒治疗,扶正化瘀胶囊辅助治疗,同时补铁纠正贫血。经过近2年的治疗,她的肝功能完全正常,HBVDNA检测不到,贫血纠正,身体状况明显逐步好转。
当她这次复诊的时候,我惊喜发现她的肝硬度检测值仅仅10KPA,从这个结果讲已经达不到肝硬化的诊断了。她也很开心,告诉我现在精神好,睡也睡得香,没有什么不舒服,比两年前好得多了。当然,我也告诉她,药不能随便停,尤其抗病毒药物必须吃,而且可能要一直吃下去。
给大家讲她的例子是想告诉大家,乙肝必须面对,虽然现在没什么药能一下治好乙肝,但是及早发现肝硬化,并及时治疗,目前的抗病毒药物是可以起到很好的效果的。
乙肝患者最担心的事情就是怕出现肝硬化或肝癌,肝癌发生率低,而且大多发生在肝硬化的基础上,所以讲起来