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TUhjnbcbe - 2024/9/8 10:58:00

扎个针就能治肿瘤

你信吗?

近日,医院肝胆外科薛栋博士和超声医学科魏文兵医生合作,成功完成一例早期肝癌超声引导下经皮微波消融术,还真就是扎了一根针就把肿瘤消灭了。

患者女性,乙肝病史,查体发现肝内占位性病变,超声检查显示肿瘤大小2.8x1.8x2.5cm,边缘有低回声晕。

图中测量线标记即为肿瘤

住院后一系列检查,诊断为肝癌(Ia期)。

医院(医院)肝胆外科学习一年刚刚归来,掌握肝癌治疗的最新前沿动态,且视野开阔,治学严谨,给患者详细讲解了当前早期肝癌各种治疗手段:

外科切除手术

肝动脉栓塞化疗术

热消融术

了解了各种治疗方法特点后,家属选择了微波消融术(热消融术之一)。

经过充分术前讨论及术前准备后,薛博士和魏医生在超声介入室局部麻醉下为患者施行了超声引导下经皮肝肿瘤微波消融术。

魏医生对病人先进行了全面超声检查,并在术前进行超声造影,进一步评估肿瘤。造影显示病灶动脉期迅速强化,呈典型的肝癌“快进快出”增强模式。

图中明亮“圆球”即为增强的肿瘤

局部麻醉后,超声引导下微波针经皮肤精准穿刺肿瘤,开启针尖上的微型“微波炉”,肿瘤组织迅速升温,60°以上即发生凝固坏死,微波消融区温度通常可达到°以上。

图中红线圈所示为肿瘤,箭头所指为微波针

开启微波后,针尖周围组织温度迅速升高,超声图像上显示为亮度明显增强,表明该区域肿瘤已凝固坏死。

超声引导下精准调整针尖位置,小小的肿瘤进行了四个点的扩大消融,消融区范围超出肿瘤边界至少5mm,确保肿瘤完全坏死。

术后即刻再次超声造影,肿瘤区域始终无造影剂进入,显示为“暗区”,表明肿瘤已完全坏死,且坏死范围远远超出肿瘤边界。

治疗过程仅仅是局麻下将一根针经过皮肤直插肝脏肿瘤,治疗结束后皮肤仅留两个针眼,创伤微小,整个消融过程仅仅6分钟,患者几乎感觉不到痛苦,并且整个治疗不破坏人体正常解剖结构,不破坏正常生理功能,最大限度保护免疫功能,俗话说,“不伤元气”。

治疗结束后患者活动自如,自行下床。观察一天后,出院。

该临床案例充分表明,舒适化医疗正向我们走来!

热消融术是在超声、CT等影像设备引导下将穿刺针精准穿刺肿瘤,通过穿刺针将微波、射频、激光等物理能量直接导入肿瘤,使肿瘤内部组织迅速产热升温,达到60℃以上即可使肿瘤凝固坏死、原位灭活,俗称“烧死”肿瘤,体内吞噬细胞再一点一点把坏死肿瘤组织清除,即为热消融术。

现有的数据表明,2cm以下肝癌热消融治疗疗效类似或优于手术切除,突出优势是创伤小,痛苦小,安全性高,恢复快。国家卫健委最新的肝癌诊疗指南,已将热消融作为与外科切除手术并列的早期肝癌标准治疗方法。

随科技发展进步,临床医疗正在经历深刻变革。新技术、新理念不断涌现,原来不能治的疾病能够治疗了,原来需要承受巨大创伤才能治疗的疾病现在可以轻松治疗了。学科交叉、学科融合深度发展,多学科协作才能给患者提供最佳治疗方案,肝癌诊疗指南也着重强调多学科协作的重要性。

敬佑生命,守护健康。医院以不断创新、持续发展为第一要务,不断引进新技术、新项目,致力于用最好的方法解除病痛,竭诚为您的健康服务!

来源:医院

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