肝癌的介入治疗,因为疗效确切,适应证广泛,方便实施个性化的治疗方案,早已成为一种经典的肝癌治疗方法。国内外许多的专家共识、诊疗指南以及政府主导制定的诊疗规范,都将肝癌的介入治疗纳入肝癌的重要疗法之中。
经肝动脉的化疗栓塞,简称TACE,也称“特思”,是经典的肝癌介入治疗方法,是不能手术切除或不愿手术切除的肝癌患者首选的治疗方法,几乎适用于终末期之外的所有肝癌患者。
对于可以手术切除的肝癌,术前应用介入治疗可为完整手术切除创造条件,术后配合介入治疗可减少肝癌复发的机会。
肝癌的消融治疗,属广义的介入范畴,是非血管性介入手段,包括射频、微波、冷冻、无水酒精注射等方式,应用于早期肝癌的治疗,可以与手术切除的效果相媲美,还减小了创伤,值得推荐。
肝癌的介入效果如何?
肝癌介入治疗的效果还是很不错的,已经受到广泛的认可和欢迎。除了肝癌的最早期及终末期外,早、中、晚各期肝癌都在推荐应用介入治疗的方法。
这里所说的介入往往是专指肝癌的化疗栓塞术,没有将消融治疗包括在内。其实消融治疗也是广义的介入治疗的一部分,包括射频、微波、冷冻、无水酒精和可逆性电穿孔等多种手段。根据不同情况,将这些介入治疗手段很好地结合应用,是有可能实现将肝癌根治或治愈的目的。
当然,更多的情况是,结合介入为主的综合治疗方案,让许许多多的病患者实现了长期带瘤生存,将原来的不治之症转变为一种常见的慢性病。
肝癌介入治疗后还会不会复发?
肝癌介入治疗后,是可能复发的。
虽然目前已经有越来越多的肝癌病例实现了临床治愈或完全缓解,但想使所有的肝癌靠一次性的介入治疗都实现治愈,还是不可能的。
目前,选择做介入的病例,大多数都是失去手术治疗机会的中晚期肝癌。肿瘤的病灶大,肿瘤细胞多,血供也很复杂,介入治疗后还是会有一些肿瘤细胞未能完全杀灭,那么这些残存的肿瘤细胞又有很大的可能会死灰复燃的。
还有一种情况,是原来的肝癌病灶已经实现治愈,但患者的肝硬化基础还在,也有可能重新长出新的肝癌病灶。
所以,介入治疗常常需要反复多次重复去做,或配合多种治疗方法来共同处理。还要注意定期复查,以及时发现新复发的肝癌病灶,以免影响肝癌的预后。