乙肝大三阳性的症状和特点是什么?
1.出血。“大三阳性”晚期的乙肝患者,肝功能迅速下降,凝血因子合成减少,导致牙龈出血、胃肠道出血等。
2.肝纤维化。大三阳晚期患者,肝脏逐渐出现可触及的结节或颗粒,通常无压痛,但肝细胞已逐渐坏死。
3.脾肿大。大三阳患者晚期脾肿大常伴有白细胞、血小板、红细胞计数减少的症状。
5.雌激素会相对增加。在男性中,会出现性欲下降、睾丸萎缩、脱发、乳房发育等症状。在女性中,会出现月经紊乱、闭经、不孕等现象。
4.静脉曲张。大三阳晚期易发生静脉曲张、破裂出血,具体表现为呕血、黑素血症、休克,甚至肝性脑病,也称肝性昏迷。这是肝癌晚期常见的并发症。其主要临床表现为智力障碍、意识障碍、神经系统体征和肝损伤。
肝功能
一系列肝功能指标包括丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶等。这是判断肝功能是否受损最基本的检查。根据以上指标,我们可以综合判断疾病的阶段。当肝炎处于活跃期时,通常每两周检查一次。肝炎稳定后,每2-3个月检查一次。
b超声波检查
B超检查可以看到肝脏是否逐渐缩小,脾脏是否逐渐增大。b超检查需要动态观察才有更大的意义,即肝、胆、脾的b超结果可以前后多次比较,发现问题。很多患者每次B超检查后都会扔掉报告单,无法比对。
α胎蛋白
此项目用于检查肝癌标志物。在B超、CT、MRI发现肝肿块前,AFP可明显升高,很早就可发现原发性肝癌。这是目前医学界公认的最有效的原发性肝癌超早期诊断方法,也是一项成熟的技术。
肝穿刺
当其他手段和检测方法不能确定疾病的严重程度或有疑问时,肝穿刺和活检可以帮助诊断。
乙型肝炎病毒DNA检测
这项检测主要是了解患者体内的乙肝病毒数量,病毒是否在复制,患者是否具有传染性,传染性如何,是否需要进行药物控制,病毒是否引起肝功能异常改变,并确定适合患者的抗病毒药物的疗效和药物治疗。