??????面对癌症时我们常说“早发现早治疗”才是王道
但肝癌发病隐匿
一旦发现往往已经是晚期
大多失去了手术机会
着实令人心痛
肝癌症状有哪些呢？如何更早发现呢？
跟着小圈一起来看一看专家怎么说↓↓↓??????
小圈分诊台
肝胆胰外科
王伟林
浙江大医院
院长肝胆胰外科主任医师
问
我国肝癌患病现状如何？
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。肝癌是全球范围内高发癌症之一，年世界卫生组织（WHO）统计数据显示，全球肝癌的年新发病例数约91万例。而在我国，肝癌更是高发，据统计，我国肝癌年新发病例约41万例，死亡约39万例，肝癌防治形势非常严峻。
问
哪些人要定期查肝？
1.有乙肝、肝癌家族史的人
肝癌并不是遗传病，但这种疾病却有较高的遗传几率，而且肝癌的发生与乙肝关系密切，乙肝是具有传染性的。若家族中多位直系亲属患有乙肝或者肝癌，则患病的几率会比较高。
2.过度饮酒的人
酒精进入体内需要经过肝脏来代谢，偶尔喝酒不会增加肝脏负担，但如果长期酗酒，肝脏负担加重，肝细胞容易受到损伤，从而患上酒精肝或脂肪肝。若一直没有戒酒，病情会不断加重，便可能发生肝癌。
3.具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染肝硬化患者
肝硬化被认为是癌前病变，乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染是常见的引起肝硬化的病因，大多数肝癌都是在肝硬化的基础上发展而来的，所以如果患有肝硬化，不重视治疗，发展成肝癌的可能性会很大。
高风险人群进行定期筛查。现在筛查肝癌的最有效最靠谱，也是最省钱的办法，就是每半年做一次肝脏的超声和抽血化验的甲胎蛋白的检测。
问
肝癌症状有哪些？
1.原发性肝癌
症状：早期肝癌症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。
体征：早期肝癌常无明显体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。
并发症：常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。
原发肿瘤的临床表现：主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。
2.继发性肝癌
继发性肝癌的临床表现：多为上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。
3.既有原发肿瘤，也有继发性肝癌
临床表现：主要见于原发性肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。
（CCTV生活圈）