导语
肝癌是指生长在人体肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌。老百姓日常说的肝癌通常特指原发性肝癌。根据最新癌症数据统计，肝癌发病率居于恶性肿瘤的第4位，死亡率高于所有恶性肿瘤相关死亡的第2位。我国更是肝癌“大国”，每年新发和死亡肝癌患者均占全球一半以上。但是，绝大多数导致肝癌的危险因素，如过量饮酒、吸烟、肥胖、乙型和丙型肝炎等，是可以预防的。
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一、肝癌的危害？
肝癌多发病于50岁以上，男性病人明显多于女性病人，发病率之比约为2-3：1，这可能与男性更高的抽烟、过量饮酒的比例有关。绝大多数肝癌患者确诊时往往已到中晚期，如未接受正规治疗，生存期往往只有2个月到1年。由于早期肝癌患者无明显不适，往往只有上腹胀痛、食欲减退等非特异性症状，常与慢性肝炎、肝硬化、胃肠道疾病类似，难以通过症状区分，因此容易被人们忽略。肝癌本身发病隐匿、恶性程度高、容易远处转移、手术难度高、死亡率高，各种治疗方法效果均有限，因而被医学界称为“癌中之王”。
二、哪些人容易得肝癌？
1．慢性乙肝或者丙肝人群：尤其是长期未接受正规治疗的慢性肝炎患者，往往会进一步发展为肝硬化，甚至肝癌。尤其是母婴传播导致的病毒性肝炎，这类人群从婴幼儿时期就已经被感染，由于病毒对肝细胞长期的损伤，如果长期未抗病毒治疗，到40岁以上就可能继发肝硬化，乃至肝癌，即所谓的“肝炎→肝硬化→肝癌”三部曲。
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2．长期食用不洁食物人群：肝脏是人体的“生化工厂”，承担着人类肠道吸收的各种药物、细菌、有害物质的“解毒”的作用。如果一个人长期进食发霉、含亚硝酸盐等食物，会使肝细胞长期处于致癌环境中，更容易导致正常的肝细胞癌变。科学家已经证实发霉食物中含有大量的黄曲霉素是肝癌的治病因素，而亚硝酸盐被广泛当为各类食品添加剂，如果长期服用，会转化亚硝胺类物质，后者是明确的致癌物质。
3．长期酗酒人群：普通人群偶尔饮酒不会导致肝癌，但如果一个人长期、大量饮酒，可能导致酒精性肝硬化。而对患有病毒性肝炎的人群而言，长期饮酒会增加肝脏细胞内病毒复制活跃，在酒精与嗜肝病毒的双重作用下会导致肝癌发生率显著升高。
4．遗传因素：肝癌同样是因为基因突变或染色体变异导致正常肝细胞癌变。研究表明肝癌患者具有明显的家族聚集性，因此直系亲属中有肝癌患者的家庭，其他家属发生肝癌的风险同样较高。
5．其他因素：如长期熬夜、吸烟、暴饮暴食、运动减少导致脂肪肝均可能导致人体长期处于亚健康状态，增加肝癌的风险。尤其是有以上几类高危因素叠加时，更容易导致肝癌的发生。
三、肝癌的预防方法
1．肝癌的高危人群要筛查：比如慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化、长期进食不洁食物及酗酒、家族有肝癌亲属的、以及45岁以上的人群，最好每年定期做身体检查，仅仅通过抽血化验和肝脏彩超就可以基本排除肝癌。
2．不吃霉变食物，警惕保健品、营养品：饮食、饮水要注意卫生，营养均衡，平时多进食蔬菜、水果、粗粮，不吃霉变食物，少吃烧烤、腌制的食物。非特殊人群，不需要特意补充保健品、营养品，过多使用此类“药品”可能导致药物性肝损害，日积月累增加肝癌发生风险。
3．及时接种乙肝疫苗，从根源上预防肝炎：不仅新生儿需要及时按国家规定接种乙肝疫苗，对于青少年、成年人也应该定期监测血液中乙肝抗体，必要时及时补种疫苗，还需要警惕日常生活中避免去不卫生、不正规场所进行输液、打针、拔牙、针灸、美容等。
4．戒烟戒酒防肝癌：最新的科学研究证实酒精对人体无任何益处，摄入的酒精（乙醇）在整个胃肠道被迅速吸收到血液中，然后，超过90%的酒精在肝脏中代谢。我国近些年酒精肝逐年上升的曲线更是令人担忧，大多数患者都是在疾病晚期才被确诊。
5．避免不良工作习惯防肝癌：注意劳逸结合，坚持运动锻炼，保持乐观积极的心态，有助于提高机体免疫力，激活人体自我抗癌机制。
（医院王继涛）