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TUhjnbcbe - 2024/4/5 20:04:00
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“明明每年都有体检,但为什么自己的运气如此不好?一发现癌症就是晚期?”这是很多癌症患者曾经发出的疑问。体检重不重要?体检确实很重要,体检能不能查出癌症?还真不一定。

普通体检,很难发现癌症的蛛丝马迹

说到体检,绝大多数人进行的都是常规普通体检,体检项目主要是血常规、尿常规、血压、心电图、肝功、肾功、腹部B超等,这些检查项目主要是帮助大家了解身体的基本状况,对于常见的一些慢性病,比如三高等,能做出诊断,但是常规体检很难对早期癌症作出诊断。

普通体检对于年轻人而言,基本能满足要求,但是对于40~60岁的人群,显然不能满足要求,因为癌症有一个重要诱因,那就是年龄,绝大多数癌症的发病率与年龄呈正相关,也就是说年龄越大发病率越高。

对于40~60岁的人群,要定制属于自己的体检清单

如何定制属于自己的体检清单呢?建议按照“1+X”原则进行体检,其中“1”指的就是常规体检,X则根据患者的年龄、性别、家族病史、既往病史、职业性质等选择重点检查项目。

比如长期抽烟的人群,重点在于肺癌的筛查,对于肠内有腺瘤性息肉的人群,重点在于肠癌的筛查。

40~60岁的中年人,尽量别漏掉这5项重点筛查项目

1、胃癌筛查

40岁以上的胃癌患者占总胃癌患者的96%以上,因此40岁后,要重视胃癌的筛查,尤其是本身还高盐饮食,喜食腌制、熏制食物的人;除此之外,对于幽门螺杆菌感染,有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉的人群;有胃癌家族史的人群;长期抽烟酗酒的人群,建议40岁后做一次胃镜检查,若无异常,此后每3~5年复查一次。

2、肺癌筛查

肺癌是中国发病率最高,且死亡率最高的癌症,肺癌属于恶性程度比较高的癌症,经常是发现就是晚期,其实肺癌如果能够在早期发现,并及时治疗,5年生存率能达到90%以上。

肺癌筛查并不适合所有人,但对于高风险人群,一定要做好好筛查工作,哪些人是高风险人群呢?长期抽烟的人群、有肺癌家族史的人群、长期接触二手烟以及其他污染物的人群,建议每年进行一次低剂量胸部CT检查。

3、结直肠癌筛查

在中国,结直肠癌患病人数占全世界的31%,其发病率在40~50岁后显著上升,高脂、高蛋白、低纤维饮食习惯是重要诱因,除此之外酗酒、肥胖、运动量低也增加了结直肠癌的发病率。

与其他癌症不同,结直肠癌病程缓慢,从息肉发展成癌,通常需要10多年的时间,因此做好筛查工作,对预防结直肠癌有重要作用。

对于45岁以上人群,建议做一次肠镜检查,若无异常表现,可以每3~5年做一次复查。

4、肝癌筛查

肝癌的高发年龄在40岁以后,由于肝癌早期症状非常不明显,因此早发现早治疗非常重要,对于感染过肝炎病毒的人、有肝硬化的人、家族中有肝癌患者、长期酗酒者,要做好防癌筛查工作,尤其是前三类人,建议每6个月做一次腹部B超+血清甲胎蛋白检查。

5、针对性别的筛查

男性在45岁后,建议做一次PSA(前列腺特异抗原)检查,女性40岁后每年进行一次超声+钼靶检查,以预防乳腺癌,针对宫颈癌,建议每5年进行一次宫颈刮片+HPV筛查,进入围绝经期的女性,针对卵巢癌,建议每三年进行一次卵巢检查,每三年进行一次骨密度检查。

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