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TUhjnbcbe - 2024/3/4 17:09:00

“一开始是右肩疼,还以为是肩周炎就去做了按摩,持续了两个月都不见好。后来肝区痛,医院检查,没想到竟是肝癌晚期了”说这话的是一位64岁的有乙肝病史的患者。

其实这种情况时有发生,在出诊时,经常会碰到错把肝癌当肩周炎治疗的案例。的确,很多人出现肩膀痛时,首先想要的就是肩周炎,根本不会把肩膀痛和肝癌联系到一起。

那么为何肝癌患者右肩会痛?揪因有一!

这是由于右肝表面膈肌下方的肝癌侵犯了右侧的膈肌造成的。内脏病变引起的疼痛不像体表的疼痛定位那么准确。体表皮肤的疼痛往往就是皮肤受损的部位,而内脏病变往往会引起反射疼和牵扯疼。

因此,提醒有肝炎病史的患者,如果发现右肩疼痛,不要掉以轻心。“自诊”为肩周炎,应该及时做甲胎蛋白和超声检查,最好做个增强CT。

肩周炎都有哪些前兆?

肩周炎,是指累及肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊以及滑囊的慢性损伤性炎症,多数患者年龄在40岁以上。

肩周炎的特征:疼痛剧烈,而且常常昼轻夜重,很多人白天还能忍受,晚上则彻夜难眠。活动受限,这种受限是向各个方向的广泛、严重受限。另外,患者常感觉局部畏寒,特别怕风,严重者常常需要借助棉衣、毛巾等进行保暖。

很多风湿类疾病,如风湿性多肌痛、类风湿性关节炎等,也可累及肩部肌肉关节而引起疼痛。

建议不要盲目自测,无明显外因的疼痛,医院就诊,如果没有上述情况,就要注意是不是肝癌引发的了,尤其是家族有乙肝病史、慢性乙型肝炎患者人群。

研究表明:

慢性乙型肝炎患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出正常人40倍。一般认为,乙肝病*的脱氧核糖核酸在反复感染肝细胞的过程中,会整合到肝细胞的基因组,使其发生突变,加上病*蛋白及炎症的影响,使肝细胞癌变,但也不是所有乙肝患者都会患肝癌,但中老年乙肝患者需格外留意。

中老年乙肝患者,身体若出现3处异常,要及时筛查,切忌掉以轻心!

1.食欲下降:腹胀,消化不良,有时恶心呕吐。2.肝区疼痛:肝区持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重,有时后背、右肩疼、皮肤瘙痒。3.出血现象:门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血;癌组织侵入肝门的胆管,引起的胆道出血。

提醒:肝癌防治不能只靠“症状”报警!疼了再看医生就晚了!

其实,“肝癌的诊断并不难,非常容易在早期发现,难就难在不去检查,结果一发现即晚期,这也是中国肝癌患者的特点之一,中晚期病患能占到70%~80%。”

晚期肝癌才会“喊疼”,疼了再看医生就晚了!

肝脏是个沉默器官,靠症状来预警发现肝癌,病情基本已是中晚期了。因为,肝脏内没有神经分布,无法感觉到肿瘤刺激引起的疼痛,只有到了晚期,肿瘤长得比较大时,肝包膜受到刺激或压迫了其周围的神经才会疼痛。

医院副院长、肿瘤中心主任梁*教授在多个场合呼吁,有肝炎、肝硬化病史、家族史的高危人群一定要定期体验,再怎么吃保肝、护肝药物也不如一次体检,因为体检是早期发现肝癌的唯一方法。

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