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肝癌术后复发风险大,怎么办 [复制链接]

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和大家介绍了早期肝癌术后容易复发的原因,今天就和大家谈谈如何避免肝癌术后复发的问题。

减少致癌因素影响,是减少早期肝癌术后新发肝癌的关键。

我们知道,肝癌的发病,是长期受致癌因素影响,导致肝细胞的慢性病变进展的结果。并且,致癌因素对肝脏的影响是针对所有肝细胞,而非针对某一特定的肝组织细胞进行。因此,一旦早期肝癌形成后,也意味着患者体内有三大变化:一是有大量处于不同癌前病变阶段的病变肝细胞存在;二是人体内也形成了容易导致肝癌细胞生长的内环境;三是人体免疫系统对肝癌细胞缺少免疫防御能力了。

原发性肝癌

切除了早期肝癌的手术,要么是未消除全部的病变的肝细胞与致癌内环境的肝癌切除术,要么就是未消除人体适宜肝癌生长的内环境的肝移植术。所以,不管如何,早期肝癌术后患者,术后继续受致癌因素影响的话,复发肝癌的风险就非常大了。

但肝脏也有减少肝癌复发非常有利的因素,是肝的再生能力非常强,人体肝脏部分切除后,只要一年的时间就可恢复正常肝脏重量。这提示我们虽然无法让病变为肝纤维化的细胞重新转变为肝细胞,但肝再生会让恢复足够多的正常细胞,从而让人体肝功能保持良好,并且,重新再生的正常肝细胞,也减少了成肝癌细胞的风险。

肝炎病*

由上所述,我们要减少术后新肝癌的发病,一是要减少各种致肝癌因素的影响,比如,通过积极的抗肝炎病*,来减少肝炎病*导致的肝癌发病,比如减少饮食中*曲霉*素与亚硝胺类导致的肝癌发病,比如减少环境因素中的氯乙烯、有机氯农药、苯酚等化学品的危害;比如减少各种导致肝纤维化病变进展的致病因素影响,来减少源自肝纤维化导致的肝癌复发风险。二是要减轻肝脏的负担,人体肝脏有分泌胆汁、代谢功能、凝血功能、解*作用、吞噬或免疫作用等功能,能够减轻所有肝功能的治疗,包括充足的睡眠、科学的运动与健康的饮食,都有利于正常肝细胞再生与减少病变肝细胞的进一步损害,也有利于肝脏内环境向好的方向转变,从而能减少肝癌复发的风险。

消除早期肝癌的微转移风险,就是减少肝癌术后复发的另一重要工作。

肝癌

由于肝脏本身的解剖与生理特点,让早期肝癌患者容易发生肝内转移风险,当然,越是早期的肝癌患者,发生早期肝内转移的风险就越低。因此,即使肝癌切除手术,能够消除原发病灶,但如果未消除肝内微转移的话,术后复发肝癌的风险就非常高了。

另外,在此要和大家说清楚的是,即使是微转移的肝癌细胞,如果要生长长大为肝癌,仍然需要来自肝动脉的营养供血。因此,从减少早期肝癌术后肝内微转移导致的复发,肝癌切除术后做预防性介入化疗栓塞治疗,还是有比较大的帮助。还有就是术后采用中医中药治疗与肝癌免疫治疗,还是有助于消除转移至血液循环中的肝癌细胞造成的术后肝癌复发风险。

总之,早期肝癌术后避免肝癌复发,要从避免新发肝癌病因,与消除早期肝癌微转移风险上下功夫。

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